tdm1药物说明书了解her2乳癌治疗

原创 维港健康_编辑方  2017-11-02 14:45  阅读 2,156 次
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总体而言,多药与增加对乳腺癌辅助内分泌治疗的依从性相关。经常使用一些药物治疗班,减少了坚持。Calip等在“肿瘤学实践杂志”报道的回顾性队列研究中发现,多药物与乳腺癌辅助内分泌治疗的依从性增加有关。然而,频繁使用某些药物治疗与依从性降低有关。

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该研究包括在Truven Health MarketScan数据库中,2009年至2013年期间,40,009名入侵性乳腺癌妇女开始使用他莫昔芬,来曲唑,阿那曲唑或依西美坦进行辅助内分泌治疗的数据。测量多种药物和药丸负担,包括降脂药,降压药,口服糖尿病药,胰岛素类似物,抗抑郁药,抗焦虑药/抗精神病药和含阿片样物质止痛剂等常用药物。

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多药物被定义为特定药物类别和药丸负担(总分配)的频繁使用(≥3药房分配)。药物占有率(MPR)估计为12个月的间隔; 坚持度定义为MPR≥0.80。

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在所有妇女中,74%的人在第1年坚持内分泌治疗,在第3年继续治疗中发现平均MPR为0.79。总体而言,多药(P<0.001)和药丸负担(P <0.001)与依从性增加有关。

与没有频繁使用任何其他药物类别的妇女相比,那些频繁使用1或2类(优势比[OR] = 1.18,95%置信区间[CI] = 1.14-1.22),3或4级OR = 1.33,95%CI = 1.26-1.41)或≥5级(OR = 1.40,95%CI = 1.24-1.58)更可能粘附于内分泌治疗。与第二四分位数(4-8; OR = 1.04,95%CI = 0.97-1.11)的第四四分位数(9-16; OR = 1.17,95%CI = 1.09-1.25),第四四分位数(≥17; OR = 1.22,95%CI = 1.13-1.32)更可能是粘附的。

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依从性的协会根据用药类别而不同。经常使用降脂药物(OR = 1.42,95%CI = 1.36-1.49)和抗高血压药物(OR = 1.15,95%CI = 1.10-1.20),频繁使用降低内分泌治疗的可能性增加使用含阿片样物质的镇痛药(OR = 0.80,95%CI = 0.77-0.83),抗焦虑药/抗精神病药(OR = 0.95,95%CI = 0.91-0.99),抗抑郁药(OR = 0.85,95%CI = 0.82-0.89 )和胰岛素(OR = 0.82,95%CI = 0.72-0.95)。

调查人员得出结论:“多药物与乳腺癌依从性之间的关联可以通过了解同时使用的具体药物类别来更好地表征。综合药物治疗管理,包括持续的疼痛评估和精神治疗,是有必要的。”

格雷戈里·S·卡利普,药学博士,公共卫生硕士,博士,在的中心药物流行病学和药物经济学研究,伊利诺伊大学芝加哥分校,是的通讯作者肿瘤学杂志实践的文章。(该研究得到卡利博士的支持。)

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