乳腺癌tdm1联合治疗可改善乳腺癌脑转移患者的生存率

原创 维港健康_编辑方  2017-10-24 11:49  阅读 1,029 次
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乳腺癌tdm1联合治疗可改善乳腺癌脑转移患者的生存率,在HER2抑制药物中加入血管生成抑制剂可以改善HER2阳性乳腺癌患者发生脑转移的预后。他们的报告发表在PNAS Plus,马萨诸塞州总医院(MGH)的调查报告的第一个临床前研究结合抗血管生成和抗HER2在脑转移的乳腺癌动物模型的药物。

“我们已经显著改善生存延缓脑转移生长,HER2扩增的乳腺癌,”Rakesh Jain说,博士,MGH肿瘤生物学实验室主任Cook斯梯尔,放射肿瘤学教授(肿瘤生物学)在哈佛医学院和研究的资深作者。”这一点尤其重要,因为患有这种类型乳腺癌的患者患脑转移的风险增加,而对目前的治疗没有反应。

四分之一的乳腺癌是由生长因子HER2过度表达引起的,这使它们特别具有攻击性。用药物阻断通路受HER2曲妥珠单抗(赫赛汀)和拉帕替尼治疗(Tykerb)-抑制这些肿瘤的生长,延长患者的生存时间。但这些患者患脑转移的风险增加,因此抵制抗HER2治疗。Angiogenesis也被称为乳腺癌有重要的作用,虽然以前的研究使用抗血管生成药物贝伐单抗(Avastin)延缓疾病的进展,他们没有延长总生存期。

乳腺癌tdm1

除了直接阻断HER2控制的生长通路,抗HER2药物也有助于抑制肿瘤相关的血管。乳腺癌tdm1联合治疗可改善乳腺癌脑转移患者的生存率,在Jain的实验室先前的研究表明,促血管生成因子VEGF可能克服抗HER2药物的抗血管生成作用。这一观察使研究人员调查是否阻断VEGF通路可以提高抗HER2治疗的结果。他们的研究使用了一种新的小鼠模型,在这个模型中,HER2扩增的乳腺癌细胞在脑组织中的扩散可以随着时间的推移被监控。研究人员首次证实,在人类患者中,有一种抗HER2药物抑制肿瘤生长的乳腺组织,但不在大脑处理。

而治疗的101,抗体阻断VEGF通路的小鼠存活率提高,无论是抗HER2药物相比,101一抗HER2药物产生更大的生存率的改善相结合,包括通过在肿瘤相关的血管生成显著减少肿瘤细胞的死亡。有抗HER2药物DC101三联最有戏剧性的效果。接受一种抗HER2药物随着DC101居住超过三倍,只要控制动物,而那些接受所有三种药物的活五倍长。

Jeffrey Engelman,MD,博士,麻省总医院的癌症中心的PNAS Plus报道的共同作者,指出临床试验目前正在进行化疗对这些参与者的肿瘤的HER2扩增的乳腺癌addsanti-her2贝伐单抗治疗相结合。目前MGH研究的结果表明三组合可能是特别有益的。”有针对性的治疗方法,如抗HER2药物抑制中枢神经系统以外的肿瘤生长,脑转移是治疗失败的一个更常见的原因。”

乳腺癌tdm1联合治疗可改善乳腺癌脑转移患者的生存率,共同通讯作者Dai Fukumura,MD的Steele Lab博士说,“这种三联疗法的临床试验将是下一个重要步骤。同时,我们将继续探讨耐药机制的双重和三重组合的影响。”Fukumura是放射肿瘤学的一位助理教授和恩格尔曼在哈佛医学院副教授。

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