宫颈癌,HPV反应性T细胞治疗

原创 维港健康_编辑王  2017-01-04 13:58  阅读 849 次
HPV疫苗

在最常见的实体肿瘤是癌,宫颈癌是女性恶性肿瘤中最为常见的癌症之一,是一种由HPV诱导发生的恶变疾病。现在世界唯一能够预防癌症的疫苗就是宫颈癌疫苗,可预防由HPV16跟HPV18引发的宫颈癌病变。

适应性T细胞疗法(ACT)是一种潜在的肿瘤治疗方法,其具有广泛的适应症。宫颈癌组成性表达HPVE6和E7癌蛋白,其能作为一种肿瘤模型来确定ACT是否能介导上皮恶性肿瘤的逆转。

宫颈癌,HPV反应性T细胞治疗

来自于美国国立肿瘤研究机构的Hinrichs等针对宫颈癌进行了研究,该研究结果在ASCO2014上发表。

研究者在进行HPV-TIL治疗之前首先进行非骨髓抑制的预处理,在治疗之后再采用大剂量的阿地白介素推注。研究者采用ELISPOT、IFN-γ生成和CD137表达序列来评价HPV反应性。

研究者采用肿瘤浸润性淋巴细胞(对HPVE6和E7存在反应)来治疗转移性HPV阳性的肿瘤患者。研究者对9例患者进行治疗。这些患者所接受的T细胞的中位值为81x109。在8例受试者中有6例输注的细胞对高危HPVE6和/或E7具反应性。两例患者对HPV不具有反应性,她们对治疗也没有反应。

研究者通过RECIST证实在6例对HPV存在反应的患者中有3例存在客观的肿瘤对治疗的反应,其中一例为部分缓解,两例为完全缓解。有一例患者对治疗的反应情况达到了最佳的39%。

在两例达到完全缓解的患者中,一例为化疗难治性HPV16阳性的鳞状细胞癌患者,另一例为放化疗难治性HPV18阳性的腺癌。这两例患者在经过了HPV反应性T细胞治疗后出现了T细胞的再增殖的延长。

其中,在一例患者中在治疗后13个月仍检测到了HPV特异性T细胞,另一例在治疗后6个月仍然可检测到。有两例受试者在经过了HPV反应性TIL之后没有出现治疗反应,在她们中也没有观察到PV反应性T细胞的再增殖。

宫颈癌,HPV反应性T细胞治疗

本研究结果指出,在转移性宫颈癌患者中,HPV-TIL能介导持久、完全的肿瘤的逆转。因此需要进一步对宫颈癌患者的HPV-TIL进行研究,并且对其他HPV阳性的其他恶性病变也需要进一步关注。

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