免疫治疗和靶向治疗为难以治疗的头颈部癌症提供了新的选择

原创 维港小健  2016-12-27 11:14  阅读 956 次
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虽然头颈部鳞状细胞癌是这一组中最常见的癌症类型,但目前它也具有非常差的预后,在以前的基于铂的治疗失败后没有明确的治疗标准。的ErbB家族的受体(包括EGFR,HER2,HER3 HER4和)在肿瘤发生中起重要作用,过度表达EGFR(90%的在约病例中发生的头颈部鳞癌)头颈部鳞癌与中的不良预后相关。

来自随机,开放标签,III期LUX头颈1 2试验的第一个结果在今年早些时候提出,并且显示阿法替尼,口服不可逆的ErbB家族阻断剂,显着延迟肿瘤生长与化疗相比,治疗,将疾病进展的风险降低20%。

关于在选定的预先指定的亚组和生物标志物确定的人群中的功效结果,第一作者诚博士田原,日本喀什克国立癌症中心医院东部宫颈癌疫苗预防科学部说:“观察到的SDP益处阿法替尼甲氨蝶呤在所分析的大多数预先指定的患者亚组中基本一致,包括基于地理区域(亚洲,欧洲或北美/拉丁美洲)的亚组,的ErbB家族阻断剂显示出优于甲氨蝶呤的益处,无论患者年龄(≥65岁或<65年),在没有接受过EGFR靶向治疗的患者和那些具有某些分子生物标志物的患者中观察到更显着的益处。

与接受先前的治疗的患者相比,对于复发性或转移性疾病(观察到进展/死亡的风险降低37%),没有接受先前EGFR靶向治疗的患者中,获得阿法替尼的临床益处的患者比例为四倍,治疗(观察到风险降低9%)。阿法替尼阴性疾病和在P16的ErbB通路相关生物标志物的调节异常(EGFR扩增,HER3低,高表达PTEN)的患者中显示出更显着的抗肿瘤作用。

“这些数据为选定的患者亚组的疗效结果提供了重要的新见解,可能有助于确定那些可能从靶向治疗中获益最大的患者。”田原说。“另外三个III期试验正在进行,LUX头颈3,LUX头颈2(全球)和LUX头颈4(亚洲),以进一步研究阿法替尼对复发性头颈部鳞癌进展患者的潜在益处基于铂的治疗和原发性不切除局部晚期头颈部鳞癌。 "

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