肺炎球菌结合疫苗可减少儿童耳部感染

原创 维港健康_编辑王  2018-01-10 15:32  阅读 175 次
HPV疫苗

在美国,每年有超过500万的耳朵感染患儿。此外,耳部感染仍然是儿童使用抗生素的最常见原因。一项长期的研究报告说,自引入肺炎球菌结合疫苗(PCV)以来,儿童耳部感染(临床上称为急性中耳炎(AOM))的发病率显着下降。

然而,根据这项研究,儿童耳部感染最常见的风险因素仍然是一样的:研究显示,在一岁时,23%的儿童经历了AOM,3.6%的儿童至少有3次。到3岁时,60%至少有一次发作,24%有3次以上的感染。

肺炎球菌结合疫苗可减少儿童耳部感染

这些研究人员将他们的研究结果与一项1989年的前瞻性队列研究相比较,其中80%以上的3岁儿童患有AOM,40%以上至少有3次发作。

从那时起,肺炎球菌结合疫苗(PCV7和PCV13)已经被开发出来。

这些疫苗可以抵抗导致AOM的三种主要耳毒素之一 - 流感嗜血杆菌(Hflu)和粘膜炎莫拉氏菌(Mcat)的肺炎链球菌(Spn)。

研究小组发现,2001年引入PCV7后,与Spn相关的AOM病例比例有所下降,随后在2010年引入PCV13后再次下降。

在此期间,Mcat相关病例的比例增加。

这项研究跟随着10年来AOM流行病学的变化。儿童经常提供鼻咽和血液样本。研究人员使用鼓室穿刺术和中耳液细菌培养来确认AOM病例,并用阿莫西林 - 克拉维酸处理5天。

研究表明,所有三种耳聋的抗生素耐药菌株也有所增加,特别是在易患耳聋的儿童(至少在六个月内发作三次,或在一年内发作四次)。

该研究作者指出:“otopathogens混合已经经历了多个动态变化,可能会在未来几年继续。”

包括前AAP儿科研究办公室设置主任Richard Wasserman博士,MPH,FAAP在内的相关评论的作者说:“这份报告包含令人信服的发现。但他们指出,研究中使用的治疗方法并不遵循AAP指南。

他们写道:“实践临床医生的工作是明确的,继续使用PCV并遵循以证据为基础的AAP指南。

有两种类型的肺炎球菌疫苗:缀合疫苗和多糖疫苗,在大多数药房都有。它们通过注射进肌肉或皮下。

肺炎球菌结合疫苗可减少儿童耳部感染

CDC推荐使用肺炎球菌结合疫苗(PCV13或Prevnar13®)进行疫苗接种:

所有婴儿和2岁以下的儿童

所有65岁以上的成年人

2至64岁的人由于某些医疗条件而患病风险增加

另外,CDC建议使用肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23或Pneumovax23®)进行疫苗接种:

所有65岁以上的成年人

2至64岁的人由于某些医疗条件而患病风险增加

19至64岁的成年人吸烟

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