有效降低乳腺癌患者化疗后落发的装置

原创 维港健康_编辑方  2017-11-22 14:04  阅读 641 次
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JAMA的 两项研究检测了化疗前,化疗期间和化疗后头皮冷却的乳腺癌妇女的脱发情况。

有效降低乳腺癌患者化疗后落发的装置,化疗可能导致脱发(脱发),这是妇女发生化疗最令人痛苦的副作用之一。假设头皮冷却以减少流向毛囊的血流并降低化学治疗剂的摄取。防止脱发的现代方法使用使用冷藏在冷却帽中循环流体的装置。在化疗之前将帽放在患者身上,并且在治疗完成之前不必改变或移除。

尽管已经使用头皮冷却装置来预防脱发,但在随机临床试验中尚未评估疗效。

在一项研究中,休斯敦贝勒医学院的Julie Nangia博士及其同事随机分配了182位接受化疗的女性乳腺癌患者,头皮冷却组(n = 119)或对照组(n = 63)。在每次化疗输注之前,之中和之后30分钟进行头皮冷却。在四个化疗周期结束时评估头发保存。计划进行一项中期分析,以使研究早日停止疗效。

在进行中期分析时,有142名参与者可以评估。研究人员发现,接受头皮冷却治疗的患者比没有接受头皮冷却治疗的患者的脱发率低于50%(头皮冷却组患者的头发保持率为51%,而头皮冷却组患者为0%在对照组中)。各组之间的生活质量指标变化无显着差异。只收集与设备使用相关的不良事件; 冷却组报告了54例不良事件,没有一例严重。

作者写道:“需要进一步的研究来评估长期疗效和不良反应。”

在另一项研究中,加州大学旧金山分校的Hope S. Rugo及其同事将接受化疗的乳腺癌患者纳入研究(头皮冷却组106例,对照组16例;对照组14例,年龄分别为化疗方案)。在每个化疗周期之前30分钟开始头皮冷却,头皮温度在整个化疗期间保持在3℃(37℉),然后在90分钟到120分钟之后。

尽管头皮冷却在欧洲已有几十年的历史,但由于多种因素,包括当前化疗方案的前瞻性疗效数据不足以及美国食品和药物管理局(FDA)的许可缺乏,在美国的使用受到限制。

在研究的122例患者中,平均化疗时间为2.3个月。头皮冷却组有101例患者中有67例(66%)脱发的发生率为50%或更少,而对照组为16例(0%)。在头皮冷却组化疗结束一个月后,五项生活质量指标中的三项显着更好。在接受头皮冷却治疗的患者中,有27%的人表示身体上的吸引力不如对照组的56%。在头皮凉爽组106例患者中,4例(3.8%)出现轻度头痛,3例(2.8%)由于感冒而停止头皮冷却。

这组作者写道:“需要进一步的研究来评估患者接受蒽环类药物(一类用于化疗的药物)方案,长期的脱发措施和不良反应后的结果。

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