23价和13价肺炎疫苗,哪个管用

原创 黄 先生  2017-11-17 14:36  阅读 782 次
HPV疫苗

PNSP 产生的原因
不合理使用抗菌药物或过量使用抗菌药物是导致 PNSP 产生的重要原因。另外,老年患者和婴幼儿患者因为机体抵抗力弱也易发生 PNSP 感染。23价和13价肺炎疫苗其他的危险因素包括:集居儿和日托儿(可使 PRSP 增加 10 倍)、酗酒、居住过于拥挤、流浪汉、生活条件恶劣、长期住院患者、免疫缺陷病患者、吸烟者和病毒性呼吸道感染等。

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肺炎链球菌对青霉素的耐药机制主要是通过细菌青霉素结合蛋白基因改变诱发,即通过改变细胞壁上高分子量青霉素结合蛋白(Penicillin Binding Proteins,PBP)结构,减少了其对抗菌分子的亲和性而产生。

PNSP 的危害
由于交叉耐药的问题,PNSP 还对其他β-内酰胺类抗菌药物耐药。最新的耐药监测结果表明, PRSP 与β-内酰胺类存在明显的交叉耐药:我国 2001-2005 年头孢菌素类的使用量呈逐年上升趋势,23价和13价肺炎疫苗而肺炎链球菌的耐药率也逐年增加,推测 PNSP 的增加可能与β-内酰胺类抗菌药物的使用量增加有关。此外,PRSP 对大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类亦有不同程度的耐药,选择何种抗菌药物已成为我们所面临的难题。相关资料表明:不同青霉素敏感性肺炎链球菌所致 CAP 短期死亡率不同,如 PNSP 感染明显增加短期死亡率,比 PSSP 感染的死亡率高了近 30%;尤其是老年、婴幼儿等免疫功能低下、合并有慢性疾病的患者病死率相对较高,23价和13价肺炎疫苗因此PNSP 感染可严重影响 CAP 患者的临床疗效和预后,应引起高度重视。

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