最新研究:IDO联合PD-1提高膀胱癌和宫颈癌的反应率

原创 维港健康_编辑王  2017-11-13 17:05  阅读 235 次
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在过去的几年时间里,免疫治疗领域取得了许多令人兴奋的进展,特别是针对PD-1/PD-L1免疫检查点的联合用药试验,取得了很好的效果。试验中,PD-1抑制剂Opdivo(Nivolumab)联合一种新型的IDO抑制剂BMS-986205,在治疗晚期宫颈癌或膀胱癌中显著提高了反应效率,而且不会增加患者的不良反应。

IDO的全称为吲哚胺2,3-双加氧酶,有IDO-1和IDO-2两种亚型,在人体免疫系统中起到非常重要的作用。它可以调节人体的色氨酸水平,将色氨酸分解代谢成犬尿氨酸,IDO含量越高越不利于人体免疫细胞发挥作用。研究显示,IDO在许多肿瘤细胞及其周围微环境中表达量升高,从而避开人体免疫T细胞的攻击,这也是导致PD-1/PD-1免疫治疗药物有效率降低的一个重要原因。

最新研究:IDO联合PD-1提高膀胱癌和宫颈癌的反应率

近日,百时美施贵宝的一项名为CA017-003的1/2a期临床试验中,使用Opdivo(Nivolumab)联合BMS-986205(一种新的IDO抑制剂)对一组25位膀胱癌患者进行治疗,这些膀胱癌患者都曾接受过大量的治疗,联合用药后其客观反应率(ORR) 为32.0%(95% CI, 14.9%-53.5%)疾病控制率为(DCR)为44%。另一组接受过大量治疗的22位宫颈癌患者,其客观反应率(ORR) 为13%,疾病控制率(DCR)为64%。

在PD-L1表达水平≥1%的患者中,13位膀胱癌患者客观反应率(ORR)为46%,12位宫颈癌患者客观反应率(ORR)为25%。

该研究的主要负责人卢克(Luke)教授说,在接受联合治疗的患者中,有11%的患者接受了3级或4级治疗相关的不良事件(TRAEs),并没有观察到与TRAEs相关的死亡个例。

在接受记者采访时卢克教授表示:“种种迹象显示,IDO抑制剂联合PD-1抑制剂的组合疗法有可能会取代PD-1单一疗法。”

最新研究:IDO联合PD-1提高膀胱癌和宫颈癌的反应率

目前,经FDA批准上市的PD-1抗体药物,有百时美施贵宝Opdivo(Nivolumab)和默沙东研发的Keytruda(Pembrolizumab)。由于国内尚未上市,加之药物安全性,建议患者从境外正规机构获得。香港在抗癌新药和医疗设备上比大陆有优势,患者可通过维港健康预约前往香港综合肿瘤中心,面见医生后获得此类药物。

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