赫赛汀治疗乳腺癌里程

原创 维港健康_编辑方  2017-10-25 15:44  阅读 560 次
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赫赛汀治疗乳腺癌里程,平衡曲妥珠单抗对乳腺癌妇女的生存益处和心脏风险。

添加曲妥珠单抗(商品名赫赛汀)治疗HER2阳性乳腺癌妇女的治疗,显着增加生命延长的机会,并减少一旦治疗停止后肿瘤再次出现的机会。这很重要,因为大约五分之一的发展早期乳腺癌的妇女患有HER2阳性的肿瘤,如果未经治疗,与HER2阴性肿瘤相比,前景更差。然而,与此同时,给予曲妥单抗的女性患心脏病的风险较高。这些发现是Cochrane图书馆 发表的系统评价的主要结论。

乳腺癌是诊断最常见的癌症在女人身上 有不同类型的乳腺癌细胞,但其中一个特征是肿瘤的细胞是否产生过量的称为人表皮生长因子受体2(HER2)的特定蛋白质。称为HER2阳性的细胞,而正常生产的细胞被称为HER2阴性。曲妥珠单抗是一种新一代基于抗体的药物,可阻断受体并阻止其引发导致肿瘤的过度细胞生长。

为临床医生和患者提供曲妥珠单抗的危害和益处的准确证据,位于意大利米兰和摩德纳的研究团队热衷于研究现有的临床试验数据。他们确定了8项试验,其中涉及11,991名HER2阳性可手术乳腺癌妇女,除了其他治疗之外,还被随机分配接受曲妥珠单抗。妇女接受临床医生多年(平均三人)。

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总体发现是,乳腺癌死亡率降低了三分之一,但与单独接受标准治疗的妇女相比,接受曲妥珠单抗的妇女的心脏毒性风险升高了五倍。

如果1000名妇女获得无曲妥珠单抗的标准治疗,那么三年后,约有900名患者能够生存,但如果1000名妇女接受标准化疗和曲妥珠单抗治疗一年,约933人将会幸免。

米兰大学公共卫生系的首席研究员Lorenzo Moja说:“这意味着每1000名接受曲妥珠单抗治疗的妇女中,另有33名女性会延长生命。此外,一旦治疗停止,另有约95名妇女将仍然无病。

但是,研究表明,治疗方法不是没有问题。在服用曲妥珠单抗的1000名妇女中约26名患有严重的心脏毒性。这比单独化疗组多21例。

“如果治疗立即停止,这些心脏毒性通常是可逆的,”Moja说。赫赛汀治疗乳腺癌里程,研究人员得出结论,在复发风险更高,没有心脏疲软迹象的妇女中,曲妥珠单抗比风险好得多。

赫赛汀治疗乳腺癌里程,利益风险的平衡不太清楚,必须在复发风险较低的妇女中进行仔细评估,例如,如果他们只有小肿瘤,或那些心脏并发症风险增加的妇女。摩德纳大学肿瘤科临床试验组高级科学家Roberto D'Amico说:“肿瘤学家应该仔细考虑风险和益处,与患者分享决定。”

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