13价肺炎疫苗有风险吗,副作用有什么

原创 黄 先生  2017-10-24 10:42  阅读 579 次
HPV疫苗

据Medscape网站近日报道 美国《儿科学》(Pediatrics)杂志近日在线发布的一项监测研究显示,在伴有合并症的儿童中,侵袭性肺炎球菌病(IPD)可导致更高的发病率和死亡率,而且许多病例是当前肺炎球菌结合疫苗不具有的血清型所致。

“普遍使用肺炎球菌结合疫苗导致疫苗型[IPD]急剧下降,13价肺炎疫苗有风险吗” 麻省波士顿大学医学中心与公共卫生学院Inci Yildirim及其同事写道,“然而疾病并非均匀分布,有潜在临床症状的儿童也并非按比例出现,尤其是在5岁以上的儿童中。”

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2002~2014年间麻省对18岁以下儿童的IPD病例加强了监测。在电话采访中,患者和/或基层医护人员提供了人口学和临床数据。研究人员根据2012感染性疾病委员会报告及2013免疫实施咨询委员会的建议对潜在病症进行了分类。

将近1/3的IPD病例在IPD诊断时没有进行过完全的肺炎球菌疫苗接种。13价肺炎疫苗有风险吗超过1/5的IPD病例被检测出至少存在一种合并症,其中最常见的合并症是免疫性疾病(immunocompromising diseases)和慢性呼吸道疾病。在5岁以上儿童中,约1/3存在潜在的慢性疾病。

对年龄、性别、诊断时间、肺炎球菌疫苗状态等因素校正后,存在合并症的儿童住院的可能性也更高。“在研究的最近2年间,PCV13接种4年后伴有合并症儿童的IPD病例是由PPV23血清型或任何其他疫苗不具有的血清型所致。”

该研究不足之处包括漏报、通过病例报告的形式搜集信息,以及缺乏详细的临床数据。

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“我们的研究发现,存在合并症的儿童较其他健康儿童的IPD发病风险及致命性转归风险显著增加,”研究作者得出结论。“在这些儿童中,当前可用的结合疫苗不具有的血清型更普遍且更易导致疾病。我们需要对PPV23对存在基础疾病的儿童的保护作用进行更深入的研究,而且需要对那些存在肺炎球菌感染和致命性转归风险最高的儿童,提供新的更广泛的覆盖策略。”

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