乳腺癌的阶段是什么?
当有人被诊断出有乳腺癌,癌细胞被分配了一个阶段。
乳腺癌阶段反映了肿瘤的大小,无论是侵入性的(意味着它已经“侵入”附近的乳腺组织),无论其到达淋巴结(身体免疫系统的一部分的腺体),以及是否已经蔓延到身体的其他部位。
所有乳腺癌分为基于活检结果的阶段,以及血液检查和成像扫描的其他发现。知道乳腺癌的阶段有助于患者和她(或他的!)医疗团队做出关于适当治疗的决定。乳腺癌分期也帮助患者了解他们的生存机会。
这是五个乳腺癌阶段和每个的典型治疗。
第4期乳腺癌
在第4阶段,乳腺癌已经扩散或转移到身体的远处,通常是骨骼,肝脏,脑部或肺部。这称为转移性乳腺癌。虽然第4期乳腺癌被认为是不可治愈的,但新的治疗方法使得患者能够在晚期疾病中寿命更长。
药物是第4期乳腺癌的主要治疗方法。通常推荐化疗。乳腺癌的激素受体阳性的意思是由雌激素引起的,可以服用激素治疗,如他莫昔芬或芳香酶抑制剂,以防止其癌症继续生长。针对癌细胞的特定特征的药物(称为靶向治疗)可能会阻止促进癌细胞生长的酶或蛋白质的作用。较少使用手术和放射线来缓解症状,如乳腺癌肿瘤引起的疼痛。
3期乳腺癌
第3期乳腺癌是晚期癌症。它已经扩散到淋巴结,但不扩散到其他器官。基于肿瘤大小和淋巴结受累,该阶段分为3A,3B和3C三大类。
根据国家癌症研究所的数据,以下任何一种可以被认定为3A期癌症:
- 在四至九个附近的淋巴结中没有任何肿瘤或任何大小和癌症的肿瘤
- 大于5厘米(约2英寸)的肿瘤和淋巴结中的乳腺癌细胞簇
- 大于5厘米的肿瘤和胸骨附近一至三个淋巴结的癌症。
阶段3B癌可以是任何大小。癌症在胸壁或乳房皮肤,可引起肿胀。它已扩散到最多九个附近的淋巴结。
在阶段3C,可能存在任何大小的肿瘤,或没有肿瘤,以及:
- 癌症在10个或更多的淋巴结下的手臂
- 在锁骨附近的淋巴结中的癌症
- 肿瘤在淋巴结下的手臂和胸骨附近
第3阶段治疗差别很大。有些人需要手术,除去整个乳房,称为乳房切除术,或称为乳房切除术和放射线,加化学疗法和淋巴结清除术的保乳手术。患者可能有激素治疗或靶向癌症治疗。
其他患者可先行化疗首先收缩肿瘤,然后进行乳房切除术和放射治疗。适当时可以使用激素治疗和靶向癌症治疗。患有3期乳腺癌的人通常将手术去除手臂下方的至少一些淋巴结,并且可能有辐射治疗锁骨和胸骨附近的淋巴结。
2期乳腺癌
在第二阶段,乳腺癌正在增长但仍处于早期阶段。这个阶段有两个类别。在阶段2A,可能有以下之一:
- 没有肿瘤和少于四个淋巴结与癌症下的手臂
- 一个小肿瘤(不超过2厘米,或大约3/4英寸),癌症少于四个腋下淋巴结
- 2〜5厘米的肿瘤,但没有淋巴结受累
2B期乳腺癌可涉及:
- 2至5厘米的肿瘤和淋巴结中乳腺癌细胞的小簇
- 2至5厘米之间的肿瘤和在手臂下的不到四个淋巴结中的癌症
- 肿瘤大于5厘米,无淋巴结受累
虽然2期乳腺癌大于1期肿瘤,可能涉及淋巴结,但仍然是高度可治疗的。选项包括乳房切除术或乳房肿瘤切除术(有时称为部分乳房切除术),以及辐射和化疗。如果适用,可以给予激素治疗和靶向癌症治疗。淋巴结可能被活组织检查或移除。
1期乳腺癌
第1期乳腺癌是侵袭性的,意味着它已经开始蔓延到健康的乳房组织。在阶段1A,肿瘤小于2厘米。它没有扩散到乳房以外,并没有涉及淋巴结。
在1B阶段,无肿瘤,肿瘤小于2厘米,淋巴结中发现少量乳腺癌细胞。
在这个阶段,治疗通常涉及保乳性乳房肿瘤切除术,其次是放射治疗。对于大于1厘米的1期肿瘤,可推荐化疗。通常进行活检以在附近的淋巴结中寻找癌症。
阶段0乳腺癌
也称癌前,这是乳腺癌的最早阶段。最常见的第0期癌症是原位导管癌或DCIS,意味着异常的细胞生长开始于乳腺乳管。
第0期乳腺癌不是侵入性的,意味着它不会扩散到乳房的其他组织。未来可能会成为侵袭性癌症。0期癌症也没有扩散到淋巴结或身体的其他部位。
这些癌症通常仅用手术或放射治疗。通常不需要化疗。由雌激素或孕酮引起的DCIS患者可能会在手术后接受激素治疗,以降低未来发展为侵袭性乳腺癌的风险。有些DCIS患者可能不需要任何治疗。
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