宫颈癌筛查试验结果如何报告?

原创 维港健康_编辑王  2017-10-10 10:54  阅读 763 次
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医生可以将Pap测试结果简单地描述为“正常”或“异常”。同样,HPV检测结果可能是“阳性”,意味着患者的宫颈细胞感染高危HPV或“阴性” “表明没有发现高危HPV类型。一个女人可能想问她的医生有关她的Pap和HPV检测结果的具体信息以及这些结果是什么意思。

美国大多数实验室使用一套称为Bethesda系统的标准术语来报告巴氏测试结果。在Bethesda系统下,没有细胞异常的样品被报告为“对于上皮内 病变或恶性肿瘤是阴性的”。阴性Pap检测报告还可以注意到某些良性(非肿瘤性)发现,例如常见的感染或炎症。巴氏试验结果还表明样本是否令人满意或不满意检查。

宫颈癌筛查试验结果如何报告?

Bethesda系统分别考虑鳞状细胞和腺细胞的异常。鳞状细胞异常分为以下几类,从最轻到最严重。

非典型鳞状细胞(ASC)是Pap测试中最常见的异常发现。Bethesda系统将此类别分为ASC-US和ASC-H两类。

  • ASC-US:不确定意义的非典型鳞状细胞。鳞状细胞看起来并不完全正常,但医生对于细胞变化的意义是不确定的。这些变化可能与HPV感染有关,但也可能由其他因素引起。
  • ASC-H:非典型鳞状细胞,不能排除高度鳞状上皮内病变。细胞看起来不正常,但医生对于细胞变化的意义是不确定的。与ASC-US病变相比,ASC-H病变可能处于癌前期的较高风险。

低度鳞状上皮内病变(LSILs)被认为是由HPV感染引起的轻度异常。低级意味着细胞的大小和形状早有变化。上皮内是指形成子宫颈表面的细胞层。当来自异常区域的细胞在显微镜下(在称为活组织检查的过程中)被移除并检查时,LSIL通常被发现具有轻度细胞变化,其可被分类为轻度发育不良或宫颈上皮内瘤变,1级(CIN-1 )。

高度鳞状上皮内病变(HSILs)是更严重的异常,如果不进行治疗,可能发展成癌症的可能性更高。高级意味着异常(癌前)细胞的大小和形状有更明显的变化,并且细胞与正常细胞看起来非常不同。当在显微镜下检查时,经常发现HSIL细胞具有更广泛的变化,其可被分类为中度或重度发育不良或CIN-2,CIN-2/3或CIN-3(依次增加的严重程度) 。HSILs的显微镜检查也可能揭示原位癌(CIS),这通常包括在CIN-3类别中。

鳞状细胞癌是子宫颈癌。异常鳞状细胞侵袭更深入宫颈或其他组织或器官。在一个筛选良好的人群中,比如在美国,宫颈筛查期间发现癌症极少。

宫颈癌筛查试验结果如何报告?

腺细胞异常描述宫颈组织发生的异常变化。这些异常分为以下几类:

非典型腺细胞(AGC),意味着腺细胞不正常,但医生对细胞变化的意义是不确定的。

宫颈原位腺癌(AIS),意味着发现严重异常的细胞,但尚未扩散到子宫颈的腺体组织之外。

腺癌不仅包括子宫颈内管的本身,而且在某些情况下也包括子宫内膜,宫外和其他癌症。

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