什么是HPV感染个体的治疗方案?

原创 维港健康_编辑王  2017-10-09 15:14  阅读 1,064 次
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目前没有与异常细胞变化无关的持续性HPV感染的治疗。然而,可以治疗生殖器疣,良性呼吸道肿瘤,宫颈癌前期变化和HPV感染引起的癌症。

常用来治疗癌前子宫颈的变化的方法包括冷冻手术(冷冻,破坏组织),LEEP(电环切术,或使用热丝环去除宫颈组织),手术锥切(手术用解剖刀,激光器,或两者从宫颈和子宫颈管中除去锥形片组织)和激光蒸发锥化(使用激光破坏宫颈组织)。

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其他类型良性呼吸道肿瘤的治疗和HPV(阴道,外阴,阴茎和肛门病变)和生殖器疣引起的癌前变化包括局部化学物质或药物,切除手术,冷冻手术,电外科手术和激光手术。在临床试验中正在测试治疗方法,包括一项随机对照试验,其将确定治疗肛门癌前病变是否会降低感染艾滋病毒的人中肛门癌的风险。。

根据其肿瘤的类型和阶段,发展为癌症的HPV感染个体通常接受与肿瘤不携带HPV感染的患者相同的治疗。然而,诊断为HPV阳性口咽癌的人可能与HPV阴性的口咽癌患者不同。最近的研究表明,HPV阳性口咽肿瘤患者预后较好,治疗效果较差。正在进行的临床试验正在调查这个问题。

HPV感染上皮细胞。这些细胞以层状组织,覆盖身体的内表面和外表面,包括皮肤,喉咙,生殖道和肛门。

一旦HPV进入上皮细胞,病毒开始使其编码的蛋白质。由高风险HPV(E6和E7)制成的两种蛋白质干扰通常阻止过度生长的细胞功能,帮助细胞以不受控制的方式生长并避免细胞死亡。

许多时候,这些被感染的细胞被免疫系统识别并消除。然而,有时候,这些感染的细胞不会被破坏,并导致持续的感染。随着持续感染的细胞继续生长,它们可能在细胞基因中发展突变,促进更多的异常细胞生长,导致形成癌前期细胞的区域,最终形成癌性肿瘤。

其他因素可能会增加高风险HPV型感染持续存在并可能发展为癌症的风险(19)。这些包括:

  • 吸烟或咀嚼烟草(增加口咽癌风险)
  • 免疫系统减弱
  • 有许多孩子(增加子宫颈癌的风险)
  • 长期口服避孕药(用于增加子宫颈癌的风险)
  • 口腔卫生差(增加口咽癌风险)
  • 慢性炎症

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研究人员认为,从初始HPV感染直至肿瘤形成之时,可能需要10到30年的时间。然而,即使在子宫颈上观察到严重异常细胞(称为宫颈上皮内瘤变 3或CIN3),这些并不总是导致癌症。进入侵袭性宫颈癌的CIN3病变的百分比估计为50%以下。

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