糖尿病可能是胰腺癌的早期表现

原创 Newszhao  2018-06-20 16:15  阅读 25 次
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由牛津大学出版社出版的“国家癌症研究所杂志”的一项新研究指出,最近发生的2型糖尿病可能是胰腺癌的早期表达。糖尿病与非裔美国人和拉丁裔患胰腺癌的风险增加两倍以上有关,但最近发生的糖尿病与胰岛癌风险增加的2.3倍比长期存在的糖尿病相关。

糖尿病可能是胰腺癌的早期表现

胰腺癌是最致命的癌症之一,其五年存活率仅为8%。这是因为绝大多数胰腺癌患者(其中约80%)在晚期被诊断出来。早期发现高危人群和检测胰腺癌的能力可能会改善患者预后。

在以前的研究中,糖尿病一直与胰腺癌相关,在糖尿病患者中发生胰腺癌的风险高出两倍。已提出糖尿病既是胰腺癌的危险因素又是胰腺癌的后果。相对于其他癌症,胰腺癌患者中糖尿病的患病率非常高。

大多数患有胰腺癌的糖尿病患者在癌症诊断前不到三年就诊断患有糖尿病。在接受胰十二指肠切除术的胰腺癌患者(通常用于尝试去除胰腺肿瘤的手术操作)中,超过一半的新发糖尿病患者术后无糖尿病。研究人员对糖尿病患者三年以上没有观察到效果。

在这里,研究人员在一项对非洲裔美国人和拉丁裔人的前瞻性研究中,研究了近期发病的糖尿病与胰腺癌之间的关系,两个少数民族患有高糖尿病风险。

糖尿病可能是胰腺癌的早期表现

问卷调查,医疗保险数据和加利福尼亚州医院出院文件被用来确定新的糖尿病诊断。在1993年至2013年期间共有15,833名(32.3%)参与者患有糖尿病。在随访期间共发现408例胰腺癌事件。

在平均14年的随访中,在糖尿病患者中,有128名参与者患有胰腺癌。在没有糖尿病的参与者中,280位参与者患有胰腺癌。在患有糖尿病的胰腺癌中,52.3%的病例在胰腺癌诊断前的36个月中发生了糖尿病。

与结直肠癌(6.7%),乳腺癌(5.3%)和前列腺癌(5.5%)相比,胰腺癌病例中近期发病的糖尿病显着增加(16.4%)。

糖尿病与胰腺癌风险增加约两倍有关。按疾病持续时间分层时,患有新发糖尿病的人患胰腺癌的风险最高。重要的是,研究人员证明,近期发病的糖尿病与胰腺癌发病率的关系在非洲裔美国人和拉丁美洲人中是明显的,这两个人群有糖尿病高风险但胰腺癌发病率不同的少数人群。

这些发现支持了胰腺癌中最近发生的糖尿病是发展为胰腺癌的表现的假设。这项研究表明,患有新发糖尿病并继续发展胰腺癌的患者代表了可以研究其他风险预测因子的高危患者群体,并且可能成为早期诊断所需测试的开发目标。

“该研究的作者之一Wendy Setiawan说:”近期发病的糖尿病之间的这种显着关系对胰腺癌来说是独一无二的,而且在该队列中未见于乳腺癌,前列腺癌和结直肠癌。“我们的研究结果强烈支持这一假说,即最近发生的糖尿病是胰腺癌的后果,并且长期存在的糖尿病是这种癌症的危险因素。重要的是,在这里我们显示出观察到最近发生的糖尿病与胰腺癌的关系在非洲裔美国人和拉丁美洲人中,有两个有争议的少数民族人口。”

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