精准的药物测试有助于指导乳腺癌患者的化疗决定

原创 维港健康_编辑方  2017-11-30 11:34  阅读 10 次
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一项新的研究发现,精密医学在癌症治疗中最早的广泛应用之一是帮助患者和医生决定是否需要化疗。

研究人员研究了一项可用于帮助评估乳腺癌复发风险的测试,以及化疗是否有助于降低患有早期疾病的妇女的风险。该测试着眼于21个已知会增加癌症复发风险的基因。这个想法是为了避免接受化疗的风险低到不可能从中受益的女性,并且确保对风险较高的女性进行化疗。

研究作者,密歇根大学护理学院教授克里斯托弗·弗里泽博士说:“精准医学的想法是给病人提供最有可能帮助的治疗,并避免不必要的副作用。

研究人员对1527名早期乳腺癌妇女进行了调查,评估他们是否接受了21基因复发评分测试以及是否接受了化疗。目前,癌症护理指南建议对具有特定肿瘤特征的妇女进行测试,其癌症没有扩散到周围淋巴结。

这项发表在Cancer上的研究显示,尽管13%的淋巴结癌患者接受了检查,但大多数医生都建议按照这些指南进行检查。目前的指南通常建议这些妇女应该总是接受化疗,因此不需要测试。一个正在进行的临床试验正在考察这个试验组的价值。

在那些接受检查的患者中,结果与决定是否接受化疗相一致:87%的患者接受了化疗。对于预后最好,检查分数最低的患者,只有3%的患者接受了化疗,而没有进行基因检测的妇女中,有13%的患者预后良好。

Friese说:“化学疗法具有很大的副作用,对那些真正有益的人改善化疗建议可以减少许多女性的并发症,提高生活质量。

大多数患者准确回顾接受测试 - 研究人员使用注册表和实验室数据来证实这一点。近三分之二的人认为这个测试是有帮助的,说他们的结果帮助改变了他们对化疗的看法。患者对治疗选择满意度高。

根据不同的患者样本,研究人员发现种族或种族在使用复发评分法和推荐或反对化疗方面没有发挥作用。

虽然大多数精密药物的例子都涉及临床试验,但复发基因分析显示精准药物如何用于日常临床护理。总的来说,这项研究表明使用的测试,治疗建议和满意度都调整。但研究人员注意到一个机会。

Friese说:“只有60%的患者能够准确回顾他们的测试结果。“这表明,虽然精准的乳腺癌药物已经离开了这个站,但是我们却留下了一些女性,肿瘤学界有机会改善我们向女性解释这些测试的目的,如何解释结果,以及结果意味着他们的乳腺癌治疗。”

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