较短的赫赛汀乳腺癌治疗可能会产生更好的结果

原创 维港健康_编辑方  2017-11-17 10:35  阅读 129 次
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乳腺癌谁接受药物赫赛汀九个星期作为其术后的部分患者化疗方案可以享受更好的健康结果,根据UCL领导的新的研究,相比,谁收到了12个月,期间目前推荐的英语NHS。

研究人员计算,转用赫赛汀为期九周的疗程,每年还可以节省1亿英镑以上的NHS。该研究是Herceptin的成本效益分析,发表在“ PLOS ONE ”杂志上。

乳腺癌是几个国家(包括英国和美国)妇女中最常见的癌症。大约四分之一的被诊断患有早期乳腺癌的女性患有HER2阳性肿瘤,这意味着他们的肿瘤具有过度活跃的人表皮生长因子受体2(HER2)基因,并且更具侵袭性。

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在这些患者中,将赫赛汀加入手术后化疗方案导致存活率显着增加,并且在患者复发疾病之前的时间量显着增加。然而,赫赛汀价格昂贵,可能会引起副作用,其中最严重的是可能危及生命的心脏问题。

药物制造商罗氏(Roche)建议,女性在手术后一年内根据他们的试用信息服用这种药物,这是英国目前的建议。

证据审查小组的报告指出,2006年美国国家卫生和优秀护理研究所(NICE)批准了这种药物后,他们希望看到进一步的证据,证明使用这种药物的时间更短。

2014年,女性乳腺癌新发病例为46,085例,研究人员估计有5,678例患者符合赫赛汀的要求。将这些患者转换为九周的治疗将以2014年的价格节省1.32亿英镑的NHS。

此外,还有4,773个质量调整的生命年,这个生命年经常被用来衡量人们进行日常生活的能力,没有痛苦和心理障碍。

这项与伦敦大学城市进行的研究分析了三种选择 - 手术后给予赫赛汀12个月,9周或根本不给予。

研究人员考虑了主要在欧洲和美国进行的八项研究,并且能够进行分析,结合来自这些研究的两项结果,这些研究在接受赫赛汀治疗五年后接受了患者的随访。这两项研究涵盖了2,149名接受该药一年的患者,54名接受了9周的患者和1,131名未接受赫赛汀的患者。

科学家研究了五年期间的三项结果 - 总体生存率,继发性癌症的发生率以及是否有任何患者因心脏病发作而死亡。分析包括将患者的疾病状况和生活质量推断到未来50年,看看长期的影响是什么。

“这项工作为赫赛汀作为乳腺癌治疗药物提供了额外的证据,与其他工作不同之处在于,它显示出治疗九周而不是十二个月的潜在好处,就降低成本和改善患者预后而言, “负责这项研究的Caroline Clarke博士(UCL流行病学和卫生保健研究所)说。

“总体而言,我们的研究结果表明,对于患者和NHS患者来说,9周的治疗方案可能是最好的选择,因为它显然与12个月的疗程一样有效,在减少心脏副作用方面更安全,更便宜“。

分析有一些局限性,包括基于两个类似试验的模型,而不是直接比较三个不同的方案,因此应该谨慎地观察结果。此外,用于9周数据的试验中患者数量相对较少,因此结果存在一些不确定性。

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