药物组合减缓了her2阳性乳腺癌的传播

原创 维港健康_编辑方  2017-11-06 17:12  阅读 643 次
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药物组合减缓了her2阳性乳腺癌的传播,两种药物的组合延缓了晚期侵袭性乳腺癌的进展,平均长达九个月 - 在所有最常见类型的乳腺癌的所有亚组中都有效。一种名为palbociclib的第一类靶向药物与荷尔蒙药物氟维司群的组合减缓了约三分之二具有晚期形式的最常见乳腺癌的女性的癌症生长。

两种药物的组合延缓了晚期侵袭性乳腺癌的进展,平均长达九个月 - 在所有最常见类型的乳腺癌的所有亚组中都有效。

一种名为palbociclib的第一类靶向药物与荷尔蒙药物氟维司群的组合减缓了约三分之二具有晚期形式的最常见乳腺癌的女性的癌症生长。

这种联合使得许多转移性激素受体阳性,HER2阴性癌症的妇女延迟化疗的开始,这是一旦激素药物停止工作,这些患者的传统治疗选择。

伦敦癌症研究所Nicholas Turner博士和皇家马斯登NHS基金会信托基金会在英国领导的国际研究更新了去年发布的一项重大III期临床试验的结果。

结果证实了palbociclib观察到的先前的益处,并且表明palbociclib的工作原理与患者癌症对早期激素治疗的敏感程度无关。

这项发表在“柳叶刀肿瘤学 ”上的新研究显示,即使是对激素治疗有抗性的特定基因改变的妇女,也可以从新药组合中受益。

激素受体阳性,HER2阴性的癌症约占乳腺癌病例的75%。

her2阳性乳癌

在该试验中,来自17个国家的144个研究中心的研究人员随后接受了521名分配接受palbociclib和fulvestrant或虚拟避孕药和氟维司群的妇女。试验由辉瑞公司资助。

palbociclib联合氟维司群组妇女的平均中位时间为9.5个月,以CT和MRI扫描为标准,而安慰剂组为4.6个月。

palbociclib联合氟维司群组347名妇女中,约67%表现出临床获益 - 无论是肿瘤大小的减少还是疾病的控制至少6个月,而安慰剂组中的174名妇女中的40%加上氟维司群组。

palbociclib plus fulvestrant组中约19%的肿瘤大小减少,而安慰剂加fulvestrant组为9%。

该研究还旨在评估具有特定遗传特性的癌症对组合的反应是否比其他组织好或好。

基因PIK3CA的突变代表乳腺癌中最常见的遗传事件,基因中的突变与对激素疗法的较短反应有关。

研究表明,使用测量血液中循环的癌症DNA的“液体活组织检查”来检测PIK3CA,并测试血液激素水平,palbociclib组合在所有类型的激素受体阳性,HER2阴性乳腺癌中起作用。

Palbociclib是第一类药物 - 与其他批准的药物具有不同的作用机制 - 同时阻断癌细胞中称为CDK4和CDK6的两种蛋白质。与传统化疗相比,其副作用较小。

在试验中,由这种联合引起的严重副作用很少见。许多妇女(palbociclib组中有81%)白细胞计数下降,但很少导致严重的症状。

研究的共同主要作者伦敦癌症研究所分子肿瘤学组组长Nicolas Turner博士以及皇家马斯登NHS基金会信托基金顾问医学肿瘤学家说:

“我们的研究强调了palbociclib联合氟维司群在转移性乳腺癌中的有效性,并且重要的是证明了它在所有类型的激素受体阳性乳腺癌中的益处,我们希望我们的结果导致在乳腺癌中采用这种药物组合,延缓了平均9个月开始化疗的需要。

“我们的研究还发出了一个强有力的信息,即在创新试验中结合使用新药,我们可以为晚期乳腺癌患者找到更好的选择,化疗可以增加几个月的生命,但是其代价往往是限制生命的副作用,我们需要更好的耐受治疗晚期乳腺癌患者的替代疗法。“

伦敦癌症研究所首席执行官Paul Workman教授说:

“如果我们要推动癌症生存进一步改善,那么我们必须找到延长癌症进展并对治疗产生抗药性的人们的生活方式,这是一个令人兴奋的例子,通过结合不同作用机制的药物来阻断癌症的逃脱途径,看到如此严重的癌症进展延迟,这是非常令人鼓舞的。

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