识别异味的老年人面临痴呆症的风险

原创 维港健康_编辑方  2017-09-30 14:17  阅读 758 次
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对近三千五十五岁至五十五岁的成年人进行长期研究,发现五岁以下不能识别至少四分之一的异味的人比五年内发现痴呆症的人的两倍以上。

尽管78%的受试者正常 - 正确地确定了五种香水中至少四分之一 - 约有百分之十四的人只能命名三分之一,百分之五可以只识别两种香味,百分之二可以只有一种,百分之一的研究对象无法识别出单一的气味。

在初步测试五年后,几乎所有无法命名一种香味的研究对象都被诊断患有痴呆症。只有一个或两个正确答案的人中只有80%患有痴呆症,与痴呆程度和痴呆发生率呈剂量依赖关系。

“这些结果表明,嗅觉与脑功能和健康密切相关,”研究的主要作者Jayant M. Pinto博士,芝加哥大学和ENT专家的外科教授,研究遗传与治疗的嗅觉和鼻窦疾病。“我们特别想到气味能力,而且感觉功能更广泛,可能是一个重要的早期征兆,标志着痴呆症的风险更大。”

“我们需要了解基础机制,”Pinto补充说,“所以我们可以了解神经退行性疾病,并希望开发新的治疗方法和预防性干预措施。”

平托说:“失去嗅觉是强烈的信号,表明出现了一些错误,并造成了重大的损害。” “这种简单的气味测试可以提供一种快速,便宜的方法来识别已经处于高风险的人。”

研究报告“2017年9月2日,”美国老年病学会杂志 “发表的”嗅觉功能障碍预测随后的老年美国成年人的痴呆症“ 遵循了一份相关的2014年文章,其中嗅觉功能障碍与五年内死亡风险增加有关年份。在那项研究中,嗅觉的丧失是对心力衰竭,癌症或肺部疾病诊断的更好的预测因素。

对于这两项研究,研究人员使用了一个经过验证的工具,被称为“Sniffin'Sticks”。这些看起来像一个毛毡笔,而不是墨水,它们注入了不同的香味。研究对象闻到每个项目,并被要求从一组四个选择中识别出一个一个的气味。这五种气味依次增加,是薄荷,鱼,橙,玫瑰和皮革。

测试结果表明:

78.1%的受检者具有正常的嗅觉; 48.7%正确地确定了五分之五的气味,其中29.4%确定了五分之四。

18.7%被认为是“低血糖”,五分之二或三分之一正确。

剩下的3.2%,标注为“anosmic”,可以确定五种香水中的一种(2.2%),或无(1%)。

嗅觉神经是唯一直接暴露于环境的颅神经。检测气味的细胞直接与大脑底部的嗅球连接,可能会使中枢神经系统暴露于诸如污染或病原体等环境危害。嗅觉缺陷通常是帕金森病或阿尔茨海默病的早期征兆。病情进一步恶化。

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美国芝加哥大学医学院耳鼻喉科头颈外科科成员窦和鼻疾病专家皮托说,失去嗅觉能对生活方式和健康产生重大影响。“气味影响营养和心理健康,”平托说。无法闻到的人们面对日常问题,例如知道食物是否被宠坏,在火灾期间检测烟雾,或者在锻炼后评估需要淋浴。无法闻到与抑郁症密切相关,因为人们生活中没有得到同样的乐趣。“

芝加哥大学心理学David Lee Shillinglaw杰出服务教授Martha K. McClintock博士研究的共同作者Martha K. McClintock博士指出:“这种进化古老的特殊意义可能表明了人类认知的关键机制,这也是人类认知的基础,他研究了嗅觉和她的职业生涯中的信息素传播。

McClintock指出,嗅觉系统还具有自我再生的干细胞,因此“嗅觉能力的下降可能意味着大脑重建随年龄下降的关键成分的能力下降,导致许多不同的病理变化痴呆“。

在随后的社论中,Stephen Thielke医学博士是普吉特声音退伍军人事务医学中心老年研究,教育和临床中心的成员以及华盛顿大学精神病学和行为科学系的教授,他写道:“嗅觉功能障碍可能更容易量化整个时间比全球认知,这可能允许更系统或更早的评估神经退行性变化,但没有一个支持嗅觉测试将是预测痴呆发病的有用工具。“

“我们的测试只是标记一个人更加注意,”平托解释说。“需要做更多的工作才能使其成为临床测试,但它可以帮助寻找有风险的人,然后我们可以将他们纳入早期预防试验。”

“所有的人类感觉,”平托补充说,“气味是被低估和低估,直到它不见了。

这两项研究都是国家社会生活,健康与老龄化项目(NSHAP)的一部分,该计划是一项针对57岁至85岁男性和女性的大型全国性代表性样本的社会关系和健康的第一次家庭研究。

该研究由国家卫生研究院资助,包括国家老龄化研究所和国家过敏与传染病研究所 - 芝加哥大学转化医学研究所和McHugh耳鼻喉科研究基金会。

另外的作者是芝加哥大学的Dara Adams,David W. Kern,Kristen E. Wroblewski和William Dale。Linda Waite是NSHAP的主要研究者,与社会学,老年病学,心理学,流行病学,统计学,调查方法学,医学和手术方面的专家进行了跨学科的研究,以协助推进关于老龄化的知识。

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