人乳头状瘤病毒和宫颈癌

原创 维港小健  2015-08-27 13:05  阅读 300 次
HPV疫苗

巴氏试验和人乳头瘤病毒试验的区别是什么?

HPV疫苗 预防人乳头瘤病毒/女性宫颈癌

HPV疫苗 预防人乳头瘤病毒/女性宫颈癌

巴氏试验是用来寻找子宫颈细胞变化或异常细胞。(这些不正常的细胞可能是癌症或癌症,但也可能是其他的东西。)将细胞轻轻刮下或刷过子宫颈。
它们被处理,然后在显微镜下观察,看看细胞是否是正常的,或者如果有变化也可以看出来。巴氏试验是一种很好的检测,用于寻找可能发展为癌症的癌细胞和细胞。
人乳头瘤病毒是一种能引起宫颈细胞变化的病毒。人乳头状瘤病毒检测是检查病毒,而不是细胞的变化。该测试可以在同一时间做巴氏试验,用同样的棉签或第二棉签。
如果你有两个检测,你不会注意到检测有什么不同。巴氏试验加上人乳头状瘤病毒试验(称为联合检测)是首选发现早期宫颈癌或30岁以上的妇女的癌症的方法。
美国食品药品管理局已经批准了一种人乳头状瘤病毒基因检测,用于未经巴氏试验筛查宫颈癌。在这个时候,美国癌症协会正在考虑配套使用这种测试筛查的证据,并可能发布更新在2015年筛选指南上。
如果人乳头状瘤病毒被发现,其他的测试(可能包括巴氏试验)是必要的。

我要测试人乳头状瘤病毒?

如果你是30岁以下的女人。美国癌症协会建议21岁至29岁的女性,每3年进行一次巴氏试验(21、24、27),以检测宫颈癌。
这些妇女不应该得到人乳头状瘤病毒检测与巴氏检测(联合测试),因为人乳头状瘤病毒在女性是常见的,这些年龄段做检测是没有帮助的。
但是,在这个年龄组的,一个异常的巴氏试验结果可能会使用到人乳头状瘤病毒检测。
最常见的异常巴氏试验结果可以看出称为ASC-US(你的医生可能会说这是“问我们”)。ASC-US细胞通常不是癌前,但他们不是很正常。
如果有你的巴氏试验结果ASC-US细胞,一种选择是做一个HPV检测看是否是hpv病毒导致的细胞变化。如果被发现,你将需要更多的测试。
在这些情况下,人乳头状瘤病毒的测试是用来帮助决定是否需要进一步的测试。这是不一样的,使用人乳头状瘤病毒测试与巴氏试验作为您的正常健康访问的一部分。
妇女是艾滋病毒呈阳性在被诊断或治疗宫颈癌或癌前应与他们的医生讨论,他们宫颈癌的测试和应使用什么样的测试。

重要事实

人乳头状瘤病毒是全世界范围内均极为常见的一组病毒。

人乳头状瘤病毒有100多种类型,其中至少13种可引起癌症(又称高风险类型)。

人乳头状瘤病毒主要通过性接触传播,大多数人都会在性活动开始后很快就感染人乳头状瘤病毒。

宫颈癌由通过性行为感染某些特定类型的人乳头状瘤病毒引起。

两种类型的人乳头状瘤病毒(16型和18型)引起70%的宫颈癌和宫颈癌癌前病变。

也有证据表明,人乳头状瘤病毒与肛门癌、外阴癌、阴道癌和阴茎癌有关。

宫颈癌是生活在欠发达地区的妇女第二常患癌症,估计2012年有44.5万个新发病例,占全球新发病例的84%。

2012年,约有27万妇女死于宫颈癌,其中85%以上发生在低收入和中等收入国家。

针对人乳头状瘤病毒16型和18型的疫苗已经在许多国家被批准使用。

概述

人乳头状瘤病毒是最常见的生殖道病毒感染。大部分性活跃妇女和男性均会在人生某个阶段感染该病毒,有的还会反复感染。

女性和男性获得感染的高峰均为开始性活跃期之后不久。人乳头状瘤病毒通过性行为传播,但不一定需要插入式性交。生殖器皮肤接触被普遍认为是一种传播模式。

存在许多种人乳头状瘤病毒,而且很多不会引起问题。通常情况下,在感染之后几个月内,人乳头状瘤病毒感染就会消失,而无需任何干预措施,约90%会在2年之内消退。少数几种特定类型人乳头状瘤病毒感染则会持续存在并发展为癌症。

宫颈癌是迄今为止最常见的与人乳头状瘤病毒有关的疾病。几乎所有宫颈癌病例都可以追溯到人乳头状瘤病毒感染。

虽然有关宫颈癌以外的其它肛门生殖器癌的数据有限,但有越来越多的证据将肛门癌、外阴癌、阴道癌和阴茎癌与人乳头状瘤病毒联系起来。虽然这些癌症不像宫颈癌那么常见,鉴于其与人乳头状瘤病毒有关,那么很可能可以使用与预防宫颈癌类似的初级预测策略加以预防。

不引起癌症的人乳头状瘤病毒(特别是6型和11型)会引起生殖器疣和呼吸道乳头状瘤病(一种肿瘤在从鼻子和嘴到肺的空气通道中生长的疾病)。虽然这些状况很少导致死亡,但会引起重大疾病。生殖器疣很常见,而且具有高度传染性。

体征和症状

大部分人乳头状瘤病毒感染不会引起症状或疾病并可自行消退。但是,持续感染特定类型的人乳头状瘤病毒(最常发生的情况是16型和18型)可能会导致癌前病变。如不加治疗,这些病变可能会发展成为宫颈癌,但这种发展通常需要多年时间。

宫颈癌症状一般要到晚期才会出现,可能包括:

不规则、月经间期或性交后不正常阴道流血;

背痛、腿痛或骨盆痛;

疲倦、体重下降、食欲减退;

阴道不适或分泌物有异味;

单腿肿。

晚期还会出现更多严重症状。

人乳头状瘤病毒如何导致宫颈癌

虽然大部分人乳头状瘤病毒感染会自行消退,大部分癌前病变也会自行消退,所有妇女都面临人乳头状瘤病毒感染转为慢性和癌前病变发展为浸润性宫颈癌的风险。

对于免疫系统正常的妇女而言,发展为宫颈癌需要15到20年的时间。对于免疫系统薄弱的妇女,例如感染艾滋病毒但未治疗者,则只需要5至10年时间。

人乳头状瘤病毒持续存在并发展成为宫颈癌的危险因素

首次性交早

多个性伙伴

吸烟

免疫抑制(例如,艾滋病毒感染者感染人乳头状瘤病毒的风险更高,而且会被更多种人乳头状瘤病毒感染)

问题的范围

宫颈癌是全世界妇女第四常见癌症,估计2012年有53万个新发病例,占所有癌症死亡女性的7.5%。在每年27万多宫颈癌死亡病例中,85%以上发生在欠发达地区。

发达国家存在相关规划,对妇女进行筛查,使大部分癌前病变在很容易治疗的阶段就被发现了。早期治疗预防了这些国家80%的宫颈癌。

在发展中国家,只能有限获得有效筛查。这就意味着,只有该病已经发展到晚期出现症状之后才会被发现。此外,这种晚期疾病的治疗前景可能较差,导致这些国家的宫颈癌死亡率更高。

建立有效筛查和治疗规划,可以降低全球宫颈癌高死亡率(52%)。

以就是关于宫颈癌的阐述,对于宫颈癌,目前是唯 一个可以治疗 的一个癌症,并且更可能HPV疫苗可强效预防。HPV疫苗目前即只有在香港,维港健康可预约香港HPV疫苗服务,更多可咨询在线健康顾问。

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