HPV疫苗到底要不要接种,看完你就知道了!

原创 Newszhao  2018-11-19 16:12  阅读 360 次
HPV疫苗

HPV(Human papillomavirus)又叫人类乳头瘤病毒,分为高危和低危两种类型。

高危型HPV是会诱发「癌」的恐怖,16和18型是高危型HPV病毒的代表。99.7%的子宫颈癌与HPV的感染相关。

HPV的主要途径是性行为,而且安全套无法完全HPV。除此之外,HPV也能通过物品接触和母婴。

目前已上市的HPV疫苗有三种,分别是二价卉妍康(Cervarix、又称希瑞适)、四价加卫苗(Gardasil 4),以及新型九价加卫苗(Gardasil 9)。

三种疫苗的区别在于预防的病毒不同。二价疫苗可预防16、18型两种病毒;四价疫苗可预防6、11、16、18型四种病毒;九价疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种病毒。

HPV病毒男女通吃,且十分普遍,高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒,但若未能清除病毒而持续感染,便可能发展成多种疾病。

例如,HPV会使子宫颈发生变化,进而发展成宫颈癌。99.7% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关,这种癌症在女性身上很常见。

WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字,平均每2分钟,就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,且发病年龄日益年轻化。

而对于男性,HPV病毒会导致生殖器疣,而且正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,其中每年大约有12600病例是男性。

HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病:子宫颈癌、外阴癌、癌、这可能是你看过最完癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣。

HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触。由于HPV在外中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地HPV被带入宫颈。因此,最好的办法是在发生前接种HPV疫苗!

女染HPV 6和11型病毒,有可能在生产过程中令初生婴儿受感染,虽然较为罕见,但却有机会祸及下一代。

没有。如果现已感染HPV,疫苗不能使患者摆脱感染。不过,若感染的只是一种类型的HPV,疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。

因为这是「疫苗」,只能预防,不能治疗已经感染的女性,所以,9~13岁尚未发生性生活的青春期早期女性应是疫苗接种的「主力军」。

如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性,疫苗也能你免受其他亚型的侵害,因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的「第二梯队」。

女性有两个HPV感染高峰期:一是26-30岁,二是46—55岁,即便过了26岁,仍有可能受HPV感染。

调查研究显示,超过26岁仍然可以进行接种。且在一项有3819位女士参与的临床研究中,大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆盖4种HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。

以现时数据而言,疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响,鉴于这方面的数据仍然有限,因此不怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。

同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的,又进一步降低了女染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性,尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。

内地批准的是二价疫苗,也就是针对HPV16和18亚型的,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌。

而在市面流通的 HPV 疫苗,除了二价的,还包括四价和九价疫苗。四价在二价的基础上加了HPV6和11,因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。而九价则在四价的基础上,再覆盖了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亚洲人最容易感染的),能预防90%的宫颈癌。

疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试,了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质,并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。

HPV预防疫苗在临床研究中,注射后注射部位、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。

世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性卫生问题的重要一环,并应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计划当中。

疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是,从病毒感染到癌前病变再到肿瘤,中间会经历10年以上甚至更长的时间,而临床研究也不是一次就成,需要反复试验,研究的时间成本与成本都非常之高。

目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗,且只有美国默沙东有四价和九价疫苗,市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

首先,由于有限的公共医疗资源和公立医院的职能原因,内地人是无法去的公立医院接种HPV疫苗的。

一般内地人都是去私人医院、诊所或体检中心接种HPV疫苗,私人医院较诊所价格高,4,500-4,800港币都是常态。

而的HPV疫苗都需要向医管局申报,再向美国供药公司进货,监管非常严格,假疫苗可能性几乎为零。且所有私人医院和诊所的医生,都是卫生署和医管局登记在编,有资格为病人打HPV疫苗的合格医生。

因此,在打HPV疫苗,一是看是否是「经过正规注册的私人医院和诊所」,二是看是否有「具有资质的医生」,只要这两项条件满足,一般都是可靠的。

特别提醒,医疗产品安全第一勿贪便宜,尤其是疫苗,备的HPV疫苗科普贴以前不时发生诊所倒闭导致追诉无门的新闻,到大型医疗机构进行接种。

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