免疫疗法使黑素瘤脑转移患者的存活率提高一倍

原创 Newszhao  2018-07-16 15:01  阅读 112 次
HPV疫苗

癌症免疫疗法和靶向治疗已经彻底改变了临床医生如何照顾患有晚期皮肤癌的患者,并且已经导致许多患者的长期治疗反应。然而,关于这些疗法对大量患者存活的影响则是所知甚少。

恶性肿瘤患者扩散到大脑中的恶性肿瘤已经被排除在外,或是在免疫疗法的临床试验中被低估,这是因为人们担心这些药物是否会穿过血脑屏障或干扰其他治疗方式。由布莱根妇女医院的研究人员领导的一项新研究评估了全国1500多个癌症项目的数据,以收集足够大的数据集来确定检查点封锁免疫疗法的有效性。该研究发现,这些疗法为黑色素瘤脑转移患者的总体生存率提供了显着改善。

“我们的研究结果建立在检查点封锁免疫治疗晚期黑色素瘤临床试验的革命性成功基础上,并证明它们的实质性生存益处也扩展到脑转移的黑色素瘤患者,”相应的作者J. Bryan Iorgulescu医学博士说,他是博士后研究员。 Dana-Farber癌症研究所布莱根妇女医院/哈佛医学院和肿瘤内科的病理学。

大约有54人中有1人会在其一生中患上黑色素瘤,其中大多数人会被早期诊断并通过手术切除肿瘤来治愈。但对于晚期疾病患者,中位总生存率不到一年。晚期黑色素瘤往往会扩散到大脑,是转移性脑癌的第三大常见原因。

最近FDA批准检查点封锁免疫疗法和靶向治疗,如BFAF抑制剂,为治疗晚期黑色素瘤增加了新的选择。这些新型疗法在晚期黑色素瘤患者的临床试验中产生了令人兴奋的初步结果。然而,迄今为止的许多试验都排除了皮肤癌已扩散到大脑的患者,因此不清楚这些益处是否会扩展到这一患者群体。

在目前的研究中,一个由Brigham和Dana-Farber癌症研究所的研究人员组成的研究小组汇总了来自全国各地癌症医院的2,753名患者的数据。接受检查点封锁免疫治疗的患者平均存活率为12.4个月(未接受免疫治疗的患者为5.2个月),4年生存率为28.1%(未接受免疫治疗的患者为11.1%) )。对于癌症未扩散到大脑以外(例如肺部和/或肝脏)的患者,这些改善甚至更为显着。

“通过使用全国范围的癌症数据,我们第一次可以评估这些激动人心的新疗法对黑色素瘤脑转移患者的生存率的影响,”资深作者Timothy Smith博士说,他是医学博士,博士,公共卫生硕士,计算机主任布里格姆妇女医院/哈佛医学院神经外科神经科学成果中心。“这突出了人口数据的力量,有助于回答我们每天在临床实践中面临的关键但以前无法回答的问题。”

“从历史上看,黑色素瘤以及其他实体瘤类型的中枢神经系统转移已被证明对治疗特别具有挑战性,大多数治疗方法为患者提供最小的临床益处,”该研究的共同作者David Reardon博士说。 Dana-Farber的神经肿瘤学和哈佛医学院的医学教授。“我们的分析结果表明,免疫检查点抑制剂可以为转移性黑色素瘤带来有意义的治疗效果,包括扩散到中枢神经系统。同时,并非所有患者都受益,这表明仍需要进行大量研究以优化潜力对CNS转移性疾病的抗肿瘤免疫反应。“

作者指出,保险状况是接受黑素瘤脑转移患者检查点阻断免疫治疗的重要障碍。没有保险的患者接受治疗的可能性明显低于私人或通过Medicare保险的患者 - 这种情况表明需要做出额外的努力来确保患者获得这些关键疗法。

推荐阅读:简单测试预测罕见癌症的可能传播

本文地址:http://www.waikong.hk/news/ai-zheng-zhong-liu-zhi-shi/32832.html
版权声明:本文为原创文章,版权归 Newszhao 所有,欢迎分享本文,转载请保留出处!
HPV疫苗
香港HPV疫苗预约平台

评论已关闭!