乳腺癌患者可以受益于有争议的激素

原创 维港健康_编辑方  2017-11-29 15:00  阅读 12 次
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阿德莱德大学的一个国际研究小组正在研究一些科学家认为是“有害的”激素的争议,认为这可能是对抗标准治疗反复发作的乳腺癌的斗争。

争论的焦点在于天然存在的性类固醇激素孕酮在妇女中的不同作用,与设计用于模拟其行为的合成形式(即孕激素)相比。

一些(但不是全部)孕激素与更年期激素治疗中使用的乳腺癌风险增加有关,导致科学界对使用这些药物的担忧。

然而,现在在“ 自然评论癌症 ”期刊上发表的一篇论文已经在网上发表,该论文由阿德莱德大学罗姆·米切尔癌症研究实验室(DRMCRL)和英国癌症研究所(CRUK)剑桥研究所的国际团队 - 亮点黄体酮用于更年期激素治疗并不会增加乳腺癌的风险。事实上,黄体酮在复发性乳腺癌的安全有效管理中可能发挥重要作用。

“乳腺癌是由于激素活性异常引起的,其中约75%的癌症是由雌激素受体驱动的,不幸的是,尽管许多女性有良好的初始反应,但是耐药性很常见,通常会导致疾病的复发和致死传播,“阿德莱德大学罗姆·米切尔夫人癌症研究实验室主任Wayne Tilley教授和该论文的主要作者说。

而且,目前针对乳腺癌雌激素受体的荷尔蒙治疗,尤其是阻断雌激素生成的特异性抑制剂,可以显着影响生活质量,往往导致女性停止服用药物或改变治疗方式。

蒂利教授说,研究小组最近的研究,包括已经在“ 自然”杂志上发表的具有里程碑意义的研究,表明通过使用天然黄体酮和某些其他黄体素,改善治疗的安全方法 - 不会对生活质量产生有害影响。

他说:“雌激素和孕激素受体之间存在一种天然的”相互串扰“,我们坚信我们可以利用这种相互作用。

“特别是,孕酮可以重新编程乳房中的雌激素作用,从而导致雌激素受体作用,从而改善乳腺癌的预后。由于乳房中两种天然雌性激素之间的这种独特的相互作用,我们看到加入黄体酮到现有的靶向雌激素受体的药物,从而帮助切断癌细胞的生长。

“这给了我们一个独特的机会,开发一种新的激素治疗,当与当前的护理标准结合使用,将增强和改善许多乳腺癌患者的结果。

Tilley教授说:“不幸的是,对于孕激素在癌症生物学中的作用存在着一些严重的误解,迄今为止它已经被广泛用于治疗乳腺癌,我们希望改变这种想法。

该研究团队因其对乳腺癌和前列腺癌的研究而受到高度评价,认为这篇新文章将对临床,科学和公众舆论对使用孕酮和某些孕激素治疗乳腺癌女性的相关风险和益处产生全球影响癌症。“最终,我们希望这项工作最终能够挽救女性的生命,”蒂利教授说。

真正的证据将来自国际小组正在进行的两项新的临床试验,明年年初招募患者在英国进行研究。

与利物浦大学的一个英国小组合作的一项试验将测试将孕酮治疗与乳腺癌药他莫昔芬联合用于绝经前乳腺癌妇女的潜在益处。

CRUK剑桥研究所的合作者已经启动了涉及绝经后乳腺癌妇女的第二项试验,并将与单独的靶向治疗相比较,评估特定的孕激素Megace是否与目前的雌激素受体靶治疗相结合提供额外的治疗益处。

Tilley教授说,研究小组最近为阿德莱德的罗姆·米切尔夫人癌症研究实验室提供了几个新的资金来源,继续他们在乳腺癌方面的突破性研究。这些包括:

  • 为了更好地理解性激素“串音”在乳腺癌治疗中的临床意义,向Tilley教授及其团队颁发了100万美元的国家卫生与医学研究委员会(NHMRC)项目津贴。
  • 来自澳大利亚全国乳腺癌基金会的四十万美元奖学金颁给了从法国阿德莱德实验室招聘的博士后研究员Iza Denis博士。

Tilley教授还获得了94.6万美元的另一项NHMRC项目资助,用于开发新的更智能的治疗方法来抑制雄激素受体,这是前列腺癌生长的关键驱动因素。

“针对雄激素受体的当前疗法的耐药性是导致致命前列腺癌的主要原因,罗姆·米切尔夫人癌症研究实验室的研究人员正在开发和测试一种新的药物,该药物能有效抵抗治疗抵抗性前列腺癌的临床前模型中的雄激素受体,希望这种新药能够抑制每年在澳大利亚杀死大约3,300名男性的肿瘤的生长。“他说。

“我们最近的资金成功将确保南澳大利亚州对乳腺癌和前列腺癌的研究仍然处于改善这些疾病所困扰的男女健康和生活质量的前沿。

Tilley教授说:“更重要的是,这笔资金将会大大提高对那些对澳大利亚女性和男性的主要杀手型癌症类型产生抗性的患者的生存率的提高。”

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