手术前的放射降低了早期乳腺癌中继发性肿瘤的风险

原创 维港健康_编辑方  2017-10-27 10:45  阅读 599 次
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Moffitt癌症中心的研究人员首先进行了类似的研究,比较了手术(新辅助)或术后(辅助)后乳腺癌妇女的放射治疗的长期益处。他们在乳腺癌研究中发表的研究发现,具有新辅助放射治疗的患者在任何部位发展为第二原发性肿瘤的风险明显降低。

大多数具有早期乳腺癌的患者具有手术去除其肿瘤或完全乳房切除术。手术通常伴随着放射治疗,已显示出增加无复发生存率。然而,在某些情况下,患者可能需要新辅助放射治疗来减少手术前肿瘤的大小。目前,还没有研究分析新辅助放射治疗对乳腺癌患者的长期影响。

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莫菲特研究人员比较了接受新辅助或辅助放射治疗的250,195位乳腺癌患者的第二个肿瘤(如果有的话)的总生存时间和诊断时间。他们分析了美国国家癌症研究所(NCI)癌症发病率和存活率登记数据库的患者结果。他们包括1973年至2011年间诊断为早期乳腺癌的分析中的女性患者。分析包括2,554名妇女在手术前接受局部新辅助乳腺放射治疗,247,641名妇女在手术后接受局部辅助乳腺放射治疗。

研究人员发现,当中谁测试呈阳性的乳腺癌患者雌激素受体(ER)的生物标志物,谁的病人有新辅助放射治疗有发展第二原发肿瘤的患者比谁了辅助放射治疗的显著降低风险。对于接受部分和完全切除乳房切除术的患者,情况如此。研究人员发现,由于新辅助放射治疗引起的手术延迟并不会对生存造成损害。

一些最近的研究表明,放射治疗可能会重新教育和刺激免疫系统靶向癌细胞。“新辅助放射治疗观察到的益处与辐射免疫激活效应的文献不断增加相一致,包括辐射场外未经处理的转移的收缩,”Moffitt综合数学肿瘤学会副会员Heiko Enderling博士解释说。

这些数据是有希望的,但随机临床试验需要确认新辅助放射治疗的益处。“历史数据表明,在手术前而不是术后应用放射治疗时,无病生存率显着增加,特别是对于ER阳性患者,这些发现值得一项前瞻性临床试验,以证实新辅助剂与辅助放射疗法的潜在益处,并确定辐射诱导的免疫接种疫苗对未来疾病的潜在贡献,”恩德林说。

该研究获得了美国癌症协会和DeBartolo家庭个人医学研究所个人化医学试点研究奖获得的资助。

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