×
出国看病|海外就医|香港HPV疫苗|香港体检预约【维港健康官网】

65岁时妇女应继续进行宫颈癌筛查

发表于 2017-11-09

宫颈癌通常被认为是一种主要影响年轻女性的疾病。正因为如此,许多老年妇女随着年龄的增长无法跟上适当的筛查。虽然目前的指南指出65岁以后平均风险患者可以停止筛查,但许多妇女缺乏适当的筛查史来准确评估其风险。美国“预防医学杂志”的一项新研究发现,在没有子宫切除术的妇女中,直到85岁时宫颈癌的发病率才开始下降,65岁以上未接受过筛查的妇女可能受益于继续监测。

首席研究员,流行病学与应用研究处处长Mary C. White博士说:“一名没有手术切除子宫颈的老年妇女与年轻女性相比,患宫颈癌的风险相同或更高。美国佐治亚州亚特兰大疾病预防与控制中心(CDC)“没有进行子宫切除术的妇女需要继续筛查直到65岁,如果没有筛查多年,或者有特殊的风险,可能会晚一些,这与现有的美国预防服务工作组的建议是一致的。

2013年,在65岁及以上的妇女中,有五分之一的宫颈癌病例和三分之一的宫颈癌死亡。目前的建议认为,如果足够的检测历史显示持续的阴性结果,筛查可以在65岁时停止。过去10年内连续三次阴性细胞学检查结果或连续两次阴性联合检测结果(近5年内最近一次检测)被认为是65岁以后停止筛查平均风险妇女的充分理由。

利用2013年和2015年全国健康访问调查(NHIS)的数据,调查人员研究了65岁及以上女性使用筛查测试和宫颈癌发生率的情况。他们发现,当子宫切除矫正后,宫颈癌的发病率随着年龄的增长而增加,直到70岁,直到85岁才开始下降。

数据还显示,接近65岁“停”的许多妇女没有得到足够的筛查。研究人员确定,最近未筛查的妇女比例随着年龄增加。虽然40岁以下的女性中只有12%没有近期的筛查史,但这一数字在五,六十岁的女性中逐渐增加。近五十五万六十一至六十五岁的妇女在过去五年内没有接受筛选。

怀特博士解释说:“常规筛查的推荐年龄上限可能导致妇女和医务人员认为宫颈癌是一种年轻女性疾病。“在调整子宫切除术后,65岁以上妇女发生宫颈癌的几率最高,老年黑人妇女的发病率明显高于65岁以前妇女的过早中止常规筛查可能有助于预防浸润性宫颈癌和死亡“。

子宫颈癌可以影响所有年龄的妇女。这项新研究强调了定期筛查高危妇女或没有足够的事先筛查记录以帮助预防宫颈癌死亡的重要性。展望未来,随着65岁以后人口寿命的延长和宫颈癌的高发率,中年女性需要继续进行常规宫颈癌筛查,寻找可能需要进一步随访的变化。

怀特博士总结说:“在短期内,可以采取措施澄清老年妇女和服务提供者对宫颈癌风险的误解。“关于”停止年龄“的信息需要强调在筛选停止之前,不仅仅是年龄大小,而是对之前的阴性测试的充分筛查历史的建议。

免疫治疗

推荐阅读:术前化疗的病理完全反应可改善三阴乳腺癌患者

咨询电话:4006004371
在线预约