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非常常见的糖尿病药物会引起膀胱癌的风险

发表于 2017-10-31

“ 国家癌症研究所 ” 杂志发表的新研究发现,一类流行的糖尿病药物会增加人们发展膀胱癌的风险。

据宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School of Medicine)的研究人员介绍,美国糖尿病患者服用的药物多达20%的药物是噻唑烷二酮(TZDs),给患者的发展可能性提高了2到3倍膀胱癌比那些服用磺酰脲药物,另一类常见的糖尿病药物类。

糖尿病与一般人群相比,患者已经知道发展这种癌症的机会稍微更大一些,作者认为这使得这一发现尤为重要。在100,00例糖尿病患者中,约40例通常最终会发展为膀胱癌,而在一般人群中,其中30例为100,000例。

在研究中观察到来自英国健康改善网络(THIN)数据库的六万名2型糖尿病患者。

作者发现,使用TZD药物吡格列酮(Actos)或罗格列酮(Avandia)治疗的人在使用该药后5年或更长时间后膀胱癌的风险增加了2〜3倍,而不是服用磺酰脲药物,如格列吡嗪(Glucotrol)。

专家分析显示,每10万人服用TZD,有5 对于服用磺酰脲药物的人群中,约有10万人会发展为膀胱癌。

该研究的主要作者,医学博士,Ronac Mamtani,宾夕法尼亚州艾布拉姆森癌症中心血液肿瘤学教授的讲师,解释说:

“糖尿病是世界上最常见的慢性疾病之一,影响2.85亿人。临床医生在决定使用哪种药物来控制患者的糖尿病方面必须考虑很多因素,这些新数据提供重要信息,以纳入决策过程我们的研究表明,关心糖尿病患者的医生应该非常了解患者可能患有膀胱相关症状,如尿液中的血液,并采取措施进一步评估这些问题。“

自从Avandia与严重的心血管问题联系起来之后,美国大多数人不再接受。

然而,每年为Actos撰写约1500万份处方药; 它是全国第九大流行的药物。当二甲双胍,一线糖尿病药物,不能再控制2型糖尿病患者的疾病时,通常选择这种药物。

德国和法国已经将Actos推向市场,FDA甚至警告说,由于以前的研究证据可能与膀胱癌有关。

这项新发现应该排除整个TZD类别,因为这是首例分析TZDs或磺脲类药物患者膀胱癌风险的研究之一。

马姆坦尼总结说:

“TZD类药物中的两种药物的风险似乎都很常见,而且我们比较了每种药物患者的膀胱癌风险的事实提供了基本信息,因为对药物的安全警告仅对医生有用当他们知道替代药物具有相同的风险时,我们相信我们的研究将有助于医生及其患者在选择不同糖尿病药物之间衡量潜在的好处和风险。”

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