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HIPEC对荷瘤大鼠腹膜癌的治疗作用。

发表于 2020-01-13
  采用温热腹腔化疗方法治疗大鼠结肠癌CC531(2,5×106细胞)。肿瘤生长10天后,将动物随机分为5组,每组6只:第一组:对照组(n=6),第二组:假手术组(n=6),第三组:不含细胞抑制剂的高温腹腔灌注(HIP),第四组:15mg/m2丝裂霉素C的HIPEC,第五组:丝裂霉素C单用浓度为10mg/m2(n=6)。术后10天尸检分析肿瘤扩散程度及组织学结果。
  所有对照组动物均出现广泛的腹腔肿瘤生长。第三组和第五组的组织学肿瘤负荷显著降低,第四组最低,第二组肿瘤负荷显著高于第一组,第四组移植性转移较第一组和第二组明显降低。

  这些结果表明HIPEC是一种有效的治疗腹膜癌的动物模型。HIPEC可减少肉眼和显微镜下腹腔肿瘤的扩散。

  胃肠道恶性肿瘤常复发,转移性疾病仅限于腹腔。结肠癌切除术后复发患者的腹腔衰竭率约为25~35%。

  结肠癌细胞腹腔播散是导致肠梗阻、腹水和肠瘘等复发性疾病的常见发病和死亡原因。腹膜癌表现后的中位生存时间约为6-9个月。

  结直肠癌腹膜种植对全身化疗相对耐药。这些患者的治疗策略是腹腔内热疗化疗(HIPEC)。Spratt等人首次进行了腹膜癌(PC)的临床热疗化疗。1980年。这种治疗设计被认为是治疗胃肠道肿瘤腹膜转移的最佳选择之一。腹腔内治疗的可行性已经被几个小组证明,他们将这一技术与细胞减少手术相结合来治疗腹膜癌。

  大体上完全切除PC后再行HIPEC有可能治愈某些局限于腹膜的病人。细胞减少手术的目标是几乎完全切除所有肿瘤组织。在选定的患者中,HIPEC可导致PC中27%的5年总生存率。

  尽管人类腹腔热灌注化疗技术已被用于癌症治疗。在临床试验中,人类群体是非常异质的,动物模型的潜在差异较小。在本研究中,我们在一个实验性荷瘤大鼠模型中评估了HIPEC。

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