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所有癌痛患者都能吃药止痛吗

发表于 2018-06-08

癌痛是癌症患者疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,癌痛的原因可分三类:①肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;②癌症治疗引起的疼痛,约占11%;③肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。

 

一、治疗癌痛的药物主要有哪几种?分别适用于什么样的患者?

 

首先就是非甾体类消炎药,常见的有芬必得、扶他林等,这些药适用于轻度疼痛的患者;第二大类是弱阿片类药物,包括曲马多、可待因,第三大类是强阿片类药物,有口服的吗啡类药物、皮肤贴剂芬太尼、还有一些针剂吗啡等。

 

疼痛医生常说的“三阶梯用药”,简单地说就是针对轻中重度疼痛来选择不同的药,轻度疼痛选择非甾体类消炎药,中度疼痛选择弱阿片类药物,重度疼痛选用强阿片类药物;如果患者身体比较虚弱、受不了口服药的副反应,或者由于鼻咽部的肿瘤导致吞咽困难,可以选用皮肤贴剂;如果患者合并有其他症状,医生还会根据情况选用营养神经的药物、辅助镇痛的药物等。

 

二、治疗癌痛有哪些方法?所有患者都能用药物治疗吗?

 

治疗癌痛的主要方法有:药物治疗、神经阻滞治疗、微创神经介入治疗(脊髓电刺激、中枢靶控镇痛技术)、手术治疗以及其他辅助的心理治疗、物理治疗等。

 

在这么多方法中,镇痛药物以及辅助镇痛药物,仍然是治疗癌症疼痛的基础和核心方法,大概90%以上的癌痛患者还是以药物治疗为主,因为它没有创伤,相对安全有效,容易被病人接受。无论是何种部位、何种性质的癌痛患者,都可以选择药物治疗的方法止痛。

 

三、治疗疼痛会不会掩盖癌症的病情?

 

国内外有很多临床实践和科学实验表明,科学的癌症治疗方案,加上良好、规范的疼痛治疗,远比只治癌不治痛效果好。大量研究证明。剧烈癌痛折磨导致免疫力降低,影响抗瘤的治疗效果和生存期。对于晚期癌症患者,60~80%的都合并有比较严重的癌痛,这时更应该关注的是患者的生活质量,而改善生活质量最重要的一步就是止痛。

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