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眼科体检报告怎么看

发表于 2018-05-17

常规的眼科体检,主要包括视力和眼底检查。眼底检查,又包括玻璃体、视网膜血管、视神经、黄斑的检查。一般在年轻人中最多见的问题是屈光不正,在中老年人中最常见的是白内障及视网膜动脉硬化。不过眼科体检报告的结果怎么看呢?

 

一、视网膜动脉硬化异常

 

视网膜动脉的改变,可反映体内动脉硬化的程度,多发生在五六十岁以上者,并常与高血压病、糖尿病并存。据统计,高血压病患者,70%可发生视网膜动脉改变,这也是判断高血压病程度的一个标准。严重的糖尿病患者,亦有视网膜动脉硬化改变。所以一旦出现视网膜动脉硬化,应该多关注自己的血压、血脂和血糖的情况。轻度的视网膜动脉硬化,不会引起视力的改变。

 

二、玻璃体混浊

 

俗称飞蚊症,患者自觉眼前有黑影飘动。一般多见于近视患者,特别是高度近视者,50岁以上者也较多见。这一人群可在眼科做一次扩瞳后详查玻璃体和视网膜的情况,排除视网膜裂孔、视网膜脱离及眼底出血。单纯的玻璃体混浊,只需随访观察,不必过度紧张。

 

 

三、视神经杯盘比扩大

 

这里的盘指的是视神经乳头,正常情况下它有一个生理性凹陷,即视杯。杯盘比,即视杯和视盘的比例。大部分人杯盘比在0.3左右,如果出现杯盘比扩大,特别是大于0.6,就要引起重视,需到眼科做青光眼筛查,包括眼压、视野、视神经纤维层的厚度。如诊断为青光眼,需及时干预治疗。

 

四、黄斑色素紊乱

 

这是体检报告上经常出现的内容。黄斑是眼底视网膜上的正常结构,每个人都有,是视力最敏锐的地方。一旦黄斑出现病变,视力会明显下降或者出现视物变形。所以体检如果发现黄斑区异常,应该及时到眼科详查,进行光学相干断层扫描(OCT),明确黄斑部的病变情况,及时治疗。

 

五、视网膜出血或微血管瘤

 

多见于糖尿病人。如果在体检中发现视网膜出血或微血管瘤,不可因为视力没有下降而掉以轻心,一定要到眼科做散瞳眼底检查。没有糖尿病病史的人,还需要完善血糖的检查。

 

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