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FSH激素水平在试管婴儿中的意义是什么?

发表于 2018-10-29

    促卵泡激素(FSH)对生殖系统、试管婴儿治疗至关重要,它是由位于大脑下方(上颚后部)的脑下垂体产生的,并被释放到血液中。这种激素调节卵巢,参与处理卵泡的生长和选择过程,这些卵泡在排卵期后会释放卵子。

    FSH水平的波动是导致月经周期的原因,也是每个周期只产生一个卵子的原因。因此,卵巢和脑下垂体之间必须保持持续的对话,这样脑下垂体才能持续产生正常循环所需的FSH。

    这种永久性的循环意味着,在卵巢功能不佳的情况下,脑下垂体将通过增加FSH排泄水平来弥补这种情况。正因为这个原因,更年期女性的FSH水平是卵巢功能正常女性的20倍。因此,当卵巢反应不正确时,FSH显著、系统地增加。

    FSH水平与卵巢衰竭之间的关系已被用于卵巢储备评估。后者被认为是卵巢中剩余卵子的数量,以及当卵巢刺激进行试管婴儿(IVF)时可回收卵子的数量。

    因此,FSH水平越高,卵巢储备越少,试管婴儿过程中获得的卵子数量越少。这也意味着反应不佳的风险更大。

    多年来,测量FSH一直是评估卵巢储备、预测卵巢对刺激的反应以及决定哪个刺激方案最适合接受试管婴儿治疗的患者的最可靠的指标。然而,测量FSH作为卵巢反应预测因子有严重的局限性:

    首先,它需要在月经周期的特定时间点进行(在月经周期的第2天到第4天之间),因为整个月经周期的水平差异很大。需要注意,因为在周期的中点进行测量可能会导致病人被错误地归类为不良反应者。

    其次,周期变化很大。因此,一个单一的、孤立的值可能导致错误的诊断,影响判断。

    最后,即使在周期的正确时间进行恒定测量,预测卵巢反应的能力也非常有限,因此,其诊断的可靠性很低。

    其他更可靠的卵巢储备标记物,如通过超声测量血液中抗苗勒氏激素水平和窦卵泡计数,已经取代FSH水平用于评估卵巢储备。使用这些标记物,不仅能够得到更可靠的卵巢反应预测,而且对患者来说更方便,也更便宜。

    维港健康与泰国威它尼医院深度合作,泰国第三代试管婴儿技术先进,为广大不孕不育患者、高龄夫妻、渴望儿女双全的家庭提供试管婴儿服务,让好“孕”降临,配备专家解答试管婴儿过程中的问题注意事项,在出境医疗服务方面有着丰富的经验。

 

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