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试管婴儿要一胎还是龙凤胎?它们区别就在这里!

发表于 2018-07-12

随着国家二胎开放之后,部分夫妻想要“龙凤胎”的心思不由活络了起来,这其中当然包括了不孕夫妻。到后来,甚至“儿女双全”逐渐变成一种梦想。



这种看似不可思议的事,在当今试管婴儿技术上确实可以实现,而且还很简单。但简单的背后,风险并不小。事实上,相比单胎移植,双胎移植所受到的影响因素更多。

什么是多胎妊娠?

一次孕育两个或两个以上胎儿就是多胎妊娠。双胎妊娠比单胎妊娠风险更大,在过往试管婴儿的临床案例中,那些单胎妊娠发生的并发症在双胞胎中会变得更加常见,包括早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病(子痫前期)、出生缺陷甚至婴儿死亡。胎儿数量越多,风险越大。

但是,在试管婴儿中,先不说“龙凤胎”,医生为了提高怀孕率,移植两个的胚胎的情况非常常见。从结果上这可能看起来更好,但它对母亲和婴儿来说却更加危险。


移植一个胚胎与两个胚胎对成功率有什么影响?

研究人员对这个问题进行了测试,他们观察了一组接受体外受精的女性,这些女性皆预后良好,而且都很年轻,岁数都在35岁以下。

研究人员将这些女性随机分为两组。一组接受两个胚胎的移植。第二组移植了一个冷冻保存的剩余胚胎。如果没有怀孕,第二组被带回来移植一个冷冻胚胎。

研究结果记录了1个周期的怀孕率和2个周期的累积怀孕率。

在双胚胎移植组中,331名妇女中有142名(42.9%)怀孕,第1个周期移植后的累计活产率为29.6%,第2个周期移植后的累计活产率为38.8%。该研究有38名女性因为冷冻胚胎没有存活的原因,没有接受第二次移植。

相比较单胚胎移植组,第一组和第二组之间的活产率差异约为4%。抛开其他数据,我们能从研究中得出什么结论呢?答案是:一次移植一个胚胎的成功率与一次植入两个胚胎的成功率其实差不多。

但是,考虑胚胎冷冻保存、长期储存、解冻和二次移植的额外费用,左右反正要生两个,一次孕育两个胎儿的费用确实少了很多。不过,多胎妊娠风险也相应高出很多,如早产几率大约高出50%,那么要不要“龙凤胎”这点就值得思考了。



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