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对泌尿生殖器癌的手术治疗方案的理解

发表于 2017-08-17

新泽西州罗格斯癌症研究所提出了对泌尿生殖器癌的手术治疗方案的理解,帮助推进的科学和临床知识,以打击癌症影响膀胱,肾脏,泌尿道和男性生殖器官,医生科学家在新泽西州罗格斯癌症研究所在2015年的泌尿生殖系统癌症研讨会提出他们的最新研究成果在这个领域(共由美国临床肿瘤学会赞助,美国放射肿瘤学会和泌尿科肿瘤学会)在本周晚些时候在奥兰多举办。

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通过基于人群的研究,调查人员检查了不受控制的糖尿病患者并发症发生率,手术切除了整个膀胱和附近的淋巴结。通常,这种称为根治性膀胱切除术的手术在糖尿病率高的老年人群中进行,并且与术后疾病和死亡发生率高。

使用2002-2009年全国住院病例数据库中的数据,将进行根治性膀胱切除术的不受控制的糖尿病患者与不进行手术的糖尿病患者进行比较。确定术后并发症,分析患者的住院时间和住院时间。术后结局有明显差异。不受控制的糖尿病患者在手术后并发症的发生率为感染的3倍,在初次住院期间死亡的可能性比没有接受相同手术的糖尿病患者的可能性高3倍。结果还显示,不配糖尿病患者的住院时间平均为17.3天,非糖尿病患者为11.4天。

高级研究员Robert E. Weiss,新泽西州癌症研究所医学博士,罗格斯大学医学院泌尿外科医师和外科教授罗伯特·伍德·约翰逊医学院(Robert Wood Johnson Medical School)表示,研究结果表明,无法控制的糖尿病可被认为是本组患者接受该手术的潜在可能的风险因素。

癌症研究所研究人员进一步探索泌尿生殖系肿瘤领域的手术影响,研究了肾上腺癌的数据。这种针对肾脏上方小腺体的这种癌症的手术通常采用传统的开放方法进行。随着微创方法的进步,调查人员想了解腹腔镜和机器人手术的使用如何随着时间的推移而改变。

研究人员收集了全国代表性的总理医院数据库中关于在2003年至2013年间进行开放,腹腔镜或机器人肾上腺切除术的患者的数据。他们检查了手术前后的外科医生专业,患者人口统计学,医院特征,并发症和数据以及手术期本身的数据。他们发现有4,781例手术用于肾上腺癌,主要是年龄在50岁以上的白人男性,更常见于非泌尿科医师(66例占34%)。在非泌尿科医师中,传统的“开放”方法最常见,腹腔镜和机器人方法(分别为56.3,37.4和6.4%),与进行相同方法的泌尿科医生相比(48.8%为开放方法,38。4%为腹腔镜,12.9%为机器人)。他们发现外科医生类型之间的并发症发生率或手术时间没有差异

据Robert Wood Johnson医学院新泽西州泌尿外科肿瘤学家和外科助理教授的研究人员Eric A.Singer博士,MD,MA,研究结果显示,尽管大多数肾上腺切除术是以传统方法进行的,发现微创方法是一种安全的方法。

“通常将外科手术方法用于治疗泌尿生殖器癌,必须进一步探索外科医生的方法和类型之间的差异,并检查并发症发生率,并发症等可能影响手术结果的因素,”艾萨克·伊Kim博士,博士,癌症研究所泌尿外科主任,罗伯特伍德约翰逊医学院外科副教授。

癌症研究所所长Robert S. DiPaola博士说:“作为国家癌症研究所指定的综合性癌症中心,新泽西罗格斯癌症研究所致力于建立这种知识,使患者可以受益。”的前列腺癌患者,也是今年的研讨会指导委员会。

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