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腹腔温热灌注化疗(HIPEC)是指什么?适应症有哪些?

发表于 2020-02-09

  国外大部分采用术中留置腹腔导管,术后连续治疗(采用体外循环加热的方法),这种方法又可分为闭合式和开放式,前者在关闭腹腔后行体外循环加温灌注;后者采用环形托架(ring tractor),即术中用吊环把腹壁吊起,主要是增加注水量,提高温度,增加与脏器接触面积。

  腹腔温热灌注化疗(HIPEC)是一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,在预防与治疗胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、腹膜恶性间皮瘤、肝癌、胆管癌和胰腺癌等腹腔恶性肿瘤的腹膜种植转移及其并发的恶性腹水方面,具有独特的疗效,已经成为目前成熟的临床应用技术。


  腹腔温热灌注化疗(HIPEC)是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,预防和治疗腹膜的种植转移。其作用机制是热疗具有通过抑制DNA复制、转录和修复必不可少的核基质介导的功能,具有选择性杀伤肿瘤细胞的作用,它还可加强化疗药物的细胞毒作用,并提高药物在组织间的渗透。

  腹腔温热灌注化疗(HIPEC)的适应症都有哪些?胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌;腹膜假性黏液瘤;腹膜恶性间皮瘤;癌性腹水;其他恶性肿瘤腹膜种植转移的研究性治疗。对预防进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌根治手术后预防腹膜种植转移。
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