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腹腔热灌注化疗痛苦吗?腹腔热灌注化疗副作用多吗?

发表于 2020-01-19
  最新研究显示部分晚期卵巢癌患者如果直接接受腹部化疗(化疗药直接输注到腹部),同时联合传统静脉化疗(化疗药物进入血液循环),效果会更佳。研究发现,腹腔热灌注化疗(HIPEC)可延缓疾病进展。临床试验结果显示对于已经通过手术方式切除全部或几乎全部肿瘤的患者来说,腹腔热灌注化疗(HIPEC)更能延缓卵巢癌进展,其效果比单纯的静脉化疗好很多。
  有77%的患者的癌症因为使用腹腔热灌注化疗(HIPEC)进展延缓至少达9个月,相比之下,仅接受静脉化疗的患者的癌症延缓比例仅为58%以下。而前者总体生存时间也更长,为59个月,后者为38个月。但是研究人员也表示,该结果在统计学上没有显著性差异。两组的疾病无进展生存期相似。

  无论怎样,该数据支持了腹腔热灌注化疗(HIPEC)适用于某些患者,腹腔热灌注化疗(HIPEC)的治疗方式为先利用传统化疗将肿瘤缩小到最小,之后利用手术尽可能多的切除肿瘤,手术后,医生会在患者的腹部插管,将化疗药物直接注入腹腔。

  对于手术前接受化疗且成功手术的人群来说,该方式代表了一种非常有效的选择。医生在与这类患者讨论治疗方案的时候,需要将这种治疗方式以及该研究数据纳入考虑。

  如果能确认长期生存的患者,就可以借此更好地预测哪些患者可以通过该方法真正获益。根据美国癌症协会统计,2016年预计有大约22280名女性被诊断为卵巢癌,并且将近14240名女性会因此死亡。卵巢癌是女性第五大最常见的癌症死亡原因。最新的临床试验纳入了200名首先通过化疗缩小肿瘤,随后手术切除肿瘤的患者。之后,他们被随机分配接受腹腔热灌注化疗(HIPEC)。

  腹腔热灌注化疗(HIPEC)会把化疗药物直接输注到癌细胞处,而不必借助血液循环,9/10的卵巢癌患者在最初诊断时癌症仅局限于腹部。将化疗药物直接输注到腹部,可以通过直接作用于腹腔肿瘤的方式增加化疗药物毒性,从而提高治疗有效性。

  腹腔热灌注化疗(HIPEC)能够让患者接受更高剂量的化疗药物,同时避免身体其他部位遭受副作用。接受腹腔热灌注化疗(HIPEC)的患者出现严重副作用的概率比传统化疗出现严重副作用概率略小,分别为16%和23%。然而,此数据在统计学上无显著性差异。

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