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腹腔热灌注化疗(HIPEC)有效提升化疗效果

发表于 2020-01-17
  肿瘤切除手术配合腹腔热灌注化疗(HIPEC)的治疗方法适用于以下情况:腹膜原位癌、结肠直肠癌、阑尾癌、卵巢癌、腹膜间皮瘤、胆管癌、腹腔内晚期表面癌症转移或癌症仍局限于腹腔内的病人。
  相比传统化疗,腹腔热灌注化疗(HIPEC)可使用较高剂量的化疗药。加热后的化疗药更易为肿瘤吸收,能有效提升化疗效果。化疗范围只限于腹腔内,有助减低对身体其他部位的影响,减少副作用。

  现有发展及指征,如能彻底清除原位肿瘤/顺利完成肿瘤细胞减灭手术及未有广泛系统性转移,肿瘤细胞减灭手术加HIPEC适用于治疗源自结肠直肠癌、阑尾癌、卵巢癌、腹膜原位癌及腹膜间皮瘤等腹盘肿瘤的腹膜癌。

  肿瘤切除手术配合腹腔热灌注化疗(HIPEC)亦可用于治疗源自阑尾及卵巢的腹膜间皮瘤及腹膜假黏液瘤。现有学术文献提出,对于源自结肠直肠及卵巢原位癌的腹膜转移,肿瘤细胞减灭手术加腹腔热灌注化疗(HIPEC)的疗效更胜化疗。

  腹腔热灌注化疗(HIPEC)的目标病人都包括腹膜原位癌、腹膜间皮瘤、原位癌转移至腹膜、阑尾癌、结肠直肠癌、卵巢癌、胆管癌。若患有其他癌症(如胃癌及胰脏癌),可按个别情况以作评估。

  病人大多曾接受肿瘤切除手术配合腹腔热灌注化疗(HIPEC)。医生会小心选择合适病人,并进行一系列评估及术前管理,确保效果理想,避免再作手术及引起并发症。治疗效果及预后如何,要视乎腹膜转移程度及肿瘤细胞减灭手术能否彻底清除肿瘤。手术应由合适专科医生进行,特别是牵涉切除多个器官时。慎选合适病人手术时决定得宜,再加上术后有效管理,有助避免并发症。

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