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腹腔热灌注化疗(HIPEC)烫死癌细胞科学吗?

发表于 2020-01-15
  有人认为,腹腔热灌注化疗(HIPEC)这项恶性肿瘤的治疗技术,是癌症病人的福音。这种说法,对发生了腹膜转移或者容易发生腹膜转移的癌症患者来说,是有一定道理的。但如果被人误解为喝热水或者用热水烫就能消灭恶性肿瘤,那就是无稽之谈了。
  我们的腹腔是个大的腔体,包裹着很多重要的内脏器官,如部分消化器官、泌尿器官和生殖器官等。如果这些器官长了恶性肿瘤,就很容易发生腹腔转移的问题。一旦发生了腹腔转移,用手术或者化疗等手段,治疗效果往往不尽人意。从上世纪80年代开始,就有相关专家尝试用腹腔热灌注化疗的方法,来治疗肿瘤腹腔转移的问题,并取得了良好的效果。尤其重要的是,这种治疗方法在控制恶性腹水方面,具有独特的优势。

  应用腹腔热灌注化疗方法治疗腹膜肿瘤,已经有将近30年的历史了。这种治疗方法的核心原理是:在43摄氏度环境下持续1小时,恶性肿瘤细胞就会出现不可逆的损伤,从而可以有效杀死癌细胞;与此同时,只要温度不超过47摄氏度,人体正常的细胞在1小时内是可以耐受的。

  可见,腹腔热灌注化疗(HIPEC)的核心,是保持恒定的治疗温度,温差必须控制在0.5摄氏度以下,最好能够控制在0.1摄氏度以下。为了提高腹腔热灌注化疗方法的有效性,医生除了给患者灌注之外,往往还需要选择对特定肿瘤敏感的化疗药。这样做的好处在于,灌注有利于药物直接到达肿瘤部位,热疗还能增加了药物的渗透率,从而增加了对肿瘤细胞的杀伤力。

  可见,腹腔热灌注化疗(HIPEC)是一种严谨科学的治疗方法,并不等同于用热水烫死癌细胞,必须运用合格的医疗设备、采取规范的治疗程序,并由具备资质的医生操作才行。由于技术的进步,腹腔热灌注的化疗方法,近年来再一次成为了肿瘤治疗的热点。

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