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腹腔热灌注化疗痛苦吗?腹腔热灌注化疗副作用都有哪些?

发表于 2020-01-08
  腹膜转移肿瘤在临床较为常见,是因患者实体瘤癌细胞经血路腹膜转移或于腹膜直接种植、生长所致,是晚期肿瘤最为常见的转移部位和转移方式。腹膜转移肿瘤多见于胃肠道肿瘤、肝癌、胰腺癌、卵巢癌或子宫癌等。腹膜转移肿瘤病情发展较快,患者预后差,临床治疗困难,已成为当今社会关注的重点问题。
  国内外学者对此作了大量研究,在腹腔化疗(intraperitonealchemotherapy,IPC)的基础上,利用热疗能增加抗癌药疗效的热动力效应,综合性地把热疗和化疗相结合,首次利用腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术治疗胃肠恶性肿瘤,为胃肠癌的治疗提供了新途径。

  随着临床的广泛运用,腹腔热灌注化疗(HIPEC)被认为其具有明显的抗癌机制和药代动力学优势,能有效杀灭腹腔内游离癌细胞,消除残存较小癌灶,能较为有效地防治腹腔复发和肝转移,提高生存率、生活质量,是目前腹膜转移肿瘤较为合理的外科辅助治疗手段。但临床上发现,在实施腹腔热灌注化疗后,患者经常会出现低热、腹痛、腹胀等不良反应,这也是患者不能耐受治疗的原因之一。

  中医药在腹腔热灌注化疗(HIPEC)的不良反应上有相对的优势,其运用整体的治疗思想,综合评价机体的异常,并给予中医药辨证治疗,为患者提供一种有效的辅助治疗手段,进一步提高了患者的生存质量。对于腹腔热灌注化疗后患者的低热症状,中医认为是内伤发热,基本病机为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。

  对于化疗后的腹痛、腹胀症状,中医认为的基本病机为脾胃虚弱,中气亏虚,邪结中焦,气机升降阻隔阻滞,痞塞不通。但目前发表的关于改善腹腔热灌注化疗不良反应的专利及论文均尚未见,腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合高频热疗对胃肠肿瘤术后患者的疗效影响进行了观察,其发现是通过增强机体的免疫功能能改善患者生活质量。

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