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人工关节置换的弊端有那些?

发表于 2020-01-06
  膝关节置换手术是最常见的骨外科手术之一。是否需要手术是由您和您的骨科医生共同决定的。超过90%的膝盖置换患者看到疼痛和出行能力得到极大改善。

  膝关节置换术被称为人工关节置换术,用人造部位代替膝盖的受损部位。

  您可能会出于多种原因而接受手术:

  剧烈的疼痛和僵硬使您难以行走,爬楼梯或离开椅子。

  膝盖疼痛会在您休息时困扰您,可能使您无法入睡。

  您的膝盖经常肿胀。

  膝盖弯曲或有其他缺陷。

  物理治疗和药物治疗无济于事。
  1.人工关节置换的弊端人工关节存在排斥反应?

  几乎可以忽略不计

  当某个异体的物质植入到体内,不可避免的一个问题就是排斥反应。但具体到关节置换,这个“问题”却不是问题。虽然国外报道某些人有金属过敏现象,但依照国内之前做过的病例来看,因人工关节与自体骨的排斥反应而导致手术需要重做的病例基本没有。骨水泥和非骨水泥、纯钛或者钛合金的生物相容性很好,和骨的反应非常之小,几乎可以忽略不计。

  人工关节置换的弊端:人工关节使用时间不久?

  2.材质决定磨损系数,25年使用寿命在90%以上

  年轻的股骨头坏死患者做全髋关节置换,最关注的就是术后人工关节的使用寿命。其实,经过20年的发展,不仅人工关节技术有了长足的进步,关节外科的专家们的手术技巧也可以比肩甚至是超越国外知名的骨科专家了。选择一个合适的人工关节,再选择一位技术水平相对稳定的主刀专家,做出来的人工关节,25年的使用寿命普遍在90%以上。

  要了选择适合自己的人工关节,就应当了解它的材质。人工关节的组合主要有四种:金属和金属、陶瓷和陶瓷、金属和陶瓷、金属和塑料。材料不同,磨损系数也有所不同。“金属和塑料的组合磨损的最快,平均5年就可以磨掉1mm的塑料;其次是陶瓷和塑料,平均10年磨1mm;而金属和金属、陶瓷和陶瓷两种组合的磨损系数就非常微小了。”

  虽然磨损系数小,但人们对于金属和金属的组合显然还有另一种隐忧——运动导致的磨损下来的金属颗粒。“虽说磨损下来的重金属颗粒可以通过血液循环排出来,并且世界性的报道都没有发现其毒副作用。但没有报道不等于没有。而且,成人时期没有发现影响,谁也不敢保证在胚胎或者受精卵时期不会发生影响,如果有影响,将会直接导致非常严重的后果。”所以,对于有经济条件的,尤其是有生育意愿的未生育女性,坚决不主张做金属对金属的磨损。宁可多花一点钱做陶瓷对陶瓷,这种组合的毒性反应以及对骨的溶解作用都会更小一些。

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