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发表于 2016-06-14

认识子宫颈癌

子宫颈癌,又称宫颈癌,是子宫颈的常见的恶性肿瘤,可能以阴道出血等症状或是经由异常的子宫颈抹片(Pap Smear)而发现、诊断。人类乳突病毒(HPV)被认为和子宫颈癌(以及鳞状上皮内病变)的发生息息相关。子宫颈癌的治疗包含了手术切除、放射线治疗以及化学治疗。人类乳突病毒疫苗被相信是能够有预防子宫颈癌的功能。

早期的子宫颈癌可能完全没有症状,可能的表现有阴道出血、接触出血甚至肿块等。后期的子宫颈癌的症状则因侵入或扩散的器官而异。

子宫颈疫苗介绍

现时,市面上有两款子宫颈癌疫苗,一种是美国默沙东的“加卫苗”,另外一种是葛兰素的“卉研康”(Cervarix),前者是4合一的疫苗,后者是2合一的。加卫苗(Gardasil)是全球第一只获得美国食品药物管理局 (FDA) 核准上市的子宫颈癌疫苗。

卉妍康及加卫苗都有基本的子宫颈癌保护。 卉妍康的好处包括︰ 注射后可提供高抗体水平,保护更长效 .抗体水平比加卫苗高5.8至9.4倍(HPV18、16型) .9岁以上任何年龄都可注射,沒有上限

加卫苗的好处包括︰ 有基本的七成子宫颈癌保护 .可用于9-45岁的女性,预防阴道癌、外阴癌、及性病湿疣 (椰菜花) .可用于9-26岁的男性,预防性病湿疣 (椰菜花)

据最新2015中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,是最常见的妇科恶性肿瘤,且发病年龄日益年轻化。2015年国内宫颈癌新发病例估计9.89万例,死亡人数有3.05万例,城市高于农村,考虑到缺乏筛查和治疗的人群,实际患者数应高于统计数据。

早在2014年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)在其官网宣布:新型研发的Gardasil9——9价HPV疫苗(9价加卫苗)获批。现香港成为全球第三个推出9价HPV疫苗的地区,女性感染高危型HPV病毒有两个高峰期分别为26岁-30岁及46岁-50岁,未有性关系前接种,疫苗的保护效能最大;而已有性关系的女性也应接种,预防疫苗所覆盖的HPV病毒。

此外,9价HPV疫苗并不只是女性专利,男性也应尽早接种9价HPV疫苗,新型9价HPV疫苗男性接种后,不仅可以有效预防由HPV6、11感染所导致的生殖器官湿疣等相关疾病,还可避免伴侣感染HPV病毒。

总而言之,接种新款疫苗可以预防90%宫颈癌和90%尖锐湿疣。

需要注意的是:

hpv疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。

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