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子宫颈癌疫苗对从未感染过HPV 16, 18 的女性最有效

发表于 2016-09-22
加卫苗 9合1 在香港已有供应接种,获众多朋友的查询。之前也对常见问题做过分享。

将继续对大家的常见疑虑进行解答——疫苗能100%防子宫颈癌吗?有过性经验的女性再注射有用吗?打了会什么副作用?香港的疫苗真的安全吗?

1. 什么是 HPV? 
HPV是人类乳头瘤状病毒的简称,是一种疱疹病毒。可因其基因组合分为 100 多种类。

低危险度的 HPV 能导致良性疣的产生,高危险度的 HPV 可经性接触传播至子宫颈,引致子宫颈细胞变异,最终导致癌症的发生。

约有七成的子宫颈癌是由 HPV 16, 18 导致的。

2. 疫苗的主要功用是什么?
疫苗能非常有效预防与 HPV 16 和 18 有关的子宫颈癌,即可预防高达七成的子宫颈癌。

3. 疫苗的注射方式是什么?
(若错过时间,可尽量在一年内完成所有接种) 在手臂作肌肉注射,须分 3 次注射,每次剂量为 0.5ml:

4. 若只接受其中一针或两针疫苗,仍会有全部的预防性吗?
不建议只接受一或二针疫苗,这可能得不到预期的保护能力。
 
5. 疫苗能否消灭人类乳头瘤病毒?
不能!疫苗是预防性的,不能治愈已感染的女性。目前仍未有方法可根治HPV 感染!

6. 为什么疫苗对 9-26 岁的女性最有效?
根据一个全球在 9-26 岁女性的大型研究数据显示,疫苗对从未感染过 HPV 16, 18 的女性最有效,预防达 100%。

26 岁以上女性, 就算她们可能已感染HPV,但很少会同时感染全部疫苗所提供预防的 HPV,所以她们仍会有部份保护。可由医生评估后再看是否适合接种。

7. 疫苗对已有性经验的女性仍会有效吗?
就算她们可能已感染 HPV,但由于很少女性会同时感染 HPV 6, 11, 16 及 18 (即全部疫苗所提供预防的 HPV),因此她们仍会有部份保护。

8. 疫苗有什么副作用吗?
疫苗已获超过 100 个国家批准,而美国食物及药品管理局和美国疾病预防及控制中心已评定疫苗是安全和有效,亦持续监察其安全性。在所有研究中,HPV 疫苗大致上没有引起太大反应。

最常出现的副作用有注射位置(手臂)红肿和痛,或会有轻微发烧和头痛。有些人尤其是青少年恐惧针筒,在接受任何注射时都可能会紧张,感到头晕、恶心等,这些征状不会对身体有长久影响。
 
9. 疫苗安全吗? 
疫苗在全球多个国家超过 21,000 个女孩测试,并没有发现任何死亡或严重副作用,证实安全,FDA 及香港政府批准。

疫苗推出市场后,一直由美国疾病预防及控制中心及美国疫苗监控中心(VAERS) 监察其安全性。到 2009 年中,已接种了超过 2 千万针。在 13,758 宗通报中,少过 7% 有较严重副作用,其中 27 宗死亡原因是滥药、糖尿病、心脏病等,没有一宗证实与疫苗有关。

10. 接种疫苗后,还需要定期接受抹片检查吗?
需要!现时的疫苗不能预防所有子宫颈癌,因此妇女接种后仍须定期进行抹片检查。注射疫苗并不能取代例行的子宫颈癌普查。接受疫苗注射的妇女应继续按照标准做法定期接受子宫颈癌普查,因为疫苗未能一一预防各类型的子宫颈癌。
 
11. 怀孕或哺乳的妇女可否接种?
接种期间应避免怀孕。

虽然研究显示疫苗不会对怀孕妇女和胎儿有害,但应在生产后才接种。若开始接种后发现怀孕,可留待生产后才继续其余疫苗。

有计划生育的妇女可考虑在完成所有接种的一个月后才开始。接种期间可继续哺乳,不会对婴儿或母亲有影响。
 
12. 接种疫苗会鼓吹性滥交?
子宫颈癌疫苗的原理与其他免疫注射(如乙型肝炎、卡介苗、破伤风、百日咳、麻疹及德国麻疹等) 一样,是要预防疾病及其并发症,保障人类健康。

人们不会因接种了疫苗而放纵生活,危害自己的生命。即如一般人不会因为已戴上安全带而亡命飞车。同样地,预防子宫颈疫苗只是给予人类多一个防癌选择而已,市民不应将子宫颈癌与滥交扯上关系,更不应歧视子宫颈癌患者。

13. 子宫颈癌的预防措施:
建议多吃蔬果、避免一手烟和二手烟。 女性应注意安全的性接触,认识如何预防经性接触传染的疾病,更不应滥交。
 
14. 香港防癌会给我们的建议: 
年龄介乎 25 至 64 岁曾有性接触的女性,如每年接受帕氏抹片检查而连续两次检查结果均属正常的话,建议以后每隔 2-3 年继续检查。

现时仍没有充分证据支持应否建议在进行子宫颈癌基本普查时,除检验细胞外,更辅以 HPV 基因检测。

适龄的女性可考虑接受注射子宫颈癌疫苗,须在 6 个月内分 3 次注射,能为从没有接触 HPV 16 和 18 这两种病毒的女性有效预防与这两种病毒有关的子宫颈癌,成效达 100%。

有一点必须强调,注射疫苗并不能取代例行的子宫颈癌普查。接受疫苗注射的妇女应继续按照标准做法定期做子宫颈癌普查,因为疫苗未能一一预防各类型子宫颈癌。

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