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疫苗接种计划- HPV子宫颈癌解答

发表于 2016-09-21
子宫颈癌疾病是全球女性第二大癌症杀手(梅艳芳就是因子宫颈癌死亡)。宫颈癌中,70%-90%由HPV-16和HPV18这两种高危型感染造成。Hausen是因为最早发现HPV病毒和宫颈癌之间的联系,而获2008年诺贝尔奖医学和生理学奖。据协和医科大学肿瘤研究所的统计显示,我国女性高危HPV型的感染率是14.2%(概率很高)。高危HPV中的HPV16型和HPV18型两种病毒造成了大约70%的宫颈癌病例。

医学的进步是人类的福音” 9价HPV疫苗是现有4价的进阶版新型,这疫苗除了包含老版本4价疫苗抗6、11、16、18型乳头瘤病毒以外,还增添了对31、33、45、52和58五种亚型乳头瘤病毒的保护能力,而数据显示这五种乳头瘤病毒导致了约20%的宫颈癌病例的发生。

A. 什么是子宫颈癌?
子宫颈癌是一种影响子宫颈的恶性肿瘤。
B. 子宫颈癌的病征?
1.子宫颈癌可能是全无病征,有部分患者只在例行的普查中才发现;
2.阴道出血、带血分泌物、性交后出血都可能与上述癌病有关。虽然以上症状并不一定表示患上子宫颈癌,但病人也应请医生检查清楚,切勿因为尴尬而讳疾医,令病情恶化。
C. 子宫颈癌的元凶– HPV病毒
人类乳头瘤状病毒(Human
Papillomavirus, HPV)是十分普遍的,超过80%有性经验的女性都有机会受HPV病毒的感染,现今并无药物可清除已感染的病毒。子宫颈癌主要是由人类乳头瘤状病毒(Human
Papillomavirus, HPV)感染引起。

1. HPV病毒有二百多种,在香港最常见的是HPV16及18型,是引致70%子宫颈癌的元凶,另外更会引致外阴癌及阴道癌。

2. HPV11是第三种香港最常见的HPV类型,它与HPV6能引致90%椰菜花(生殖器官湿疣),以及约一成的早期癌前病变(CIN1)有关。此外,女性已感染HPV6,11,更有机会于生产过程中令初生婴儿受到感染,虽然较为罕见,却会祸及下一代。

3.研究指出HPV可引致其他相关疾病,包括肛门癌,阴茎癌及头颈癌,但疫苗暂时并未能提供以上三项癌症的保障。
 
D. 什么人仕适合注射HPV疫苗?
1.不论年青或是年长,不论男女都有机会感染高危或低危的HPV,只要是9岁以上,都适合注射HPV疫苗。

2.女仕接种,可预防由HPV 6,11,16,18引致的子宫颈癌,外阴癌前病变,阴道癌前病变及生殖器官湿疣(亦可称为尖锐湿疣或椰菜花)。

3.男仕接种,可预防由HPV 6,11引致的生殖器官湿疣(亦可称为尖锐湿疣或椰菜花),并可以减低身边女仕感染HPV的机会。

E. 此疫苗并不建议使用于孕妇。
若接受疫苗后始发现怀孕,请向医护人员查询何时再继续疗程。
 F. 在接种疫苗前,需要接受检查吗?
1.不需要。医生只会询问您的身体状况是否适合接种疫苗,而不需要做任何检查。

2.但已接种疫苗的女性仍需定期进行柏氏抹片检查。

G.9价加卫苗的好处还包括︰
     针对引起全球九成的子宫颈癌的9个病毒型号
.可用于9岁以上的女性,预防阴道癌癌前病変、外阴癌癌前病変、
 及性病湿疣 (椰菜花)

.预防更多疾病,包括子宫颈癌癌前病変、阴道癌、外阴癌、及肛门癌
.98%有效预防由6、11、16、18这四个病毒型号所引致的字宫颈癌癌前病変
.可用于9岁以上的男性,预防性病湿疣 (椰菜花) 及肛门癌
 九价HPV疫苗也是由默沙东(在美国和加拿大称为默克)研发,适用于以预防HPV病毒16、18、31、33、45、52 和58型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌,以及人乳头状瘤病毒6和11型引起的生殖器疣。换而言之,接种新款疫苗可以预防9成的宫颈癌和9成的尖锐湿疣。与同属默沙东公司所生产的四价加卫苗相比,九价疫苗覆盖更多HPV病毒

FDA 生物制品评估和研究中心主任 Karen Midthun 博士说“疫苗可以降低绝大多数由人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险,是一个至关重要的公共卫生防控手段,九价HPV疫苗为大众提供了更好的保护。”
 H.九介疫苗安全吗?
1.世界卫生组织(WHO)已认同疫苗的安全性。
2.此疫苗不含有病毒基因或任何具传染性的物质,所以并不会引致感染或HPV相关疾病。
3.已于全球医生处方量超过1亿6,000万剂,超过132个国家注册使用。包括香港卫生署及美国食品及药物管理局(FDA)。
4.全球有超过60个国家将HPV疫苗纳入全民疫苗接种计划。而美国、法国、丹麦、德国及加拿大等十多国政府均一致认同加疫苗能预防更多HPV相关疾病及更符合经济效益,所以疫苗接种计划是社会提供给女性的一种福利。

J.  曾经接种过加卫疫苗,可再接种九价加卫苗(Cardasil 9) 吗?                                 
可以。为了提升更多的保护,你可以再注射接新的9价加卫苗。

I.疫苗的保护能维持多久?
1.美国疾病控制及预防中心(CDC)于2011资讯(VIS)指出,预期HPV疫苗能提供长久保护.
2.免疫记忆及疫苗提供长期保护的一个重要指标,据研究显示,疫苗能产生强大的免疫记忆反应。
3.自2002年起,疫苗已于丹麦,挪威,冰岛及瑞典四国进行长期研究,以评估产,疫苗的长期效用及安全数据。研究至今数据显示,实注射疫苗后,仍十分有效。
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