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关于流感疫苗,所以的问题全在这里了!

发表于 2020-02-08
  流感是什么?一种主要通过呼吸道传播的急性传染病,主要现为高热、头痛、乏力、关节痛等症状,卡他症状可有可无。流感杀伤力强吗?近年来每年有大约300万-500万重症病例.以及29-65万人死亡。1918年的西班牙流感大流行造成了1,000,000,000人感染,50,000,000人死亡(保守估计20,000,000人)。

  流感如何预防?勤洗手、戴口罩、开窗通风、合理膳食、保持运动、接种流感疫苗。流感疫苗有用吗?有害吗?贵吗?答:有用,无害,取决于你的生命的值。

  三价还是四价流感疫苗好?四价疫苗保护最全面。大人和孩子打的一样吗?不一样,6月龄-35月龄接种儿童剂型(0.25ml),3岁以上接种成人剂型(0.5毫升),在香港统一为0.5ml剂型。

  接种程序呢?视情况而定,根据最新的《中国流感疫苗预防接种技术指南》规定:6月龄-8岁次接种流感疫苗应接种2剂(视年龄不同选择儿童剂型或成人剂型),之后每年接种一剂,若非首次接种就每年接种一剂。

  根据美国ACIP建议:和指南类似,只不过如果既往接种剂次总和<2剂(即就打过一针或者从来没打过),那么应该打2剂,间隔至少4周;?根据厂家说明书建议:6月龄-35月龄打2剂,3岁以上一年一剂。

  那些人群建议打?很多,但绝不仅限于60岁以上的老年人(ACIP建议为50岁以上);6-59月龄婴幼儿及儿童;免疫功能受损者;患有慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病、肾病、肝病、血液病或代谢性疾病(包括糖尿病)的成人和儿童有免疫抑制状况的成人和儿童,包括因服用药物或HIV感染导致的免疫抑制;⑥医务人员;⑦肥胖人群(体质指数BMI≥40,ACIP建议)。

  哪些人群不需要打流感疫苗?不存在,流感是一种全人群易感的疾病,有机会最好就去接种。有没有不能打疫苗的人群?对疫苗本身成分过敏和急性发病期的人群。去哪打疫苗?具有疫苗接种资质的正规医疗机构疫苗接种门诊,包括社区医院、防疫站、疾控、乡镇卫生院等。

  有文章说流感疫苗和肺炎疫苗一起打会影响免疫效果?那只是一个针对65岁以上老年人的双盲实验,并且仅针对三价流感疫苗中的H3N2,并且目前在大陆没人会给那个年龄段的人接种13价肺炎疫苗,还有就是抗体水平高或者低并不是影响免疫效果的唯一>因素。

  鸡蛋过敏孩子能打吗?疫苗在生产过程中,要利用受精的鸡蛋也就是鸡胚蛋,把病毒接种到鸡胚的尿囊腔内培养增殖,最后载经过灭活、纯化,分离病毒原液,制备疫苗。所以理论上,疫苗那含有微量的卵清蛋白。

  有多微量呢?我国药典规定的残留量不得高于500ng/ml,一支成人疫苗一般只有0.5ml,也就是说,每只疫苗里面卵清蛋白含量最多250ng,相当于0.25微克,万分之二点五毫克,千万分之二点五克,按照一个鸡蛋60g计算,相当于一个鸡蛋质量的不到两亿分之一。

  而实际上,现有工艺生产出来的流感疫苗中卵清蛋白残留远低于这个水平。儿童疫苗只有0.25ml,含量更低。有研究结果显示:即使对于严重鸡蛋过敏患者,如此微量的卵清蛋白也不会引起过敏反应,更不会引起严重的过敏反应。相比之下,倒是疫苗中其他一些成分有引起过敏反应可能(虽然很小)。

  目前。美国疾控中心(CDC)、美国计划免疫科咨询委员会(ACIP)、美国变态反应、哮喘和免疫学学会(ACAAI)都已经把鸡蛋过敏从接种禁忌症中去除。大陆地区接种指南也去除了。但疫苗厂家出于规避风险考虑,在说明书上依然标示为禁忌。
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