×
出国看病|海外就医|试管婴儿|香港HPV疫苗|香港体检预约【维港健康官网】

克唑替尼Crizotinib(Xalkori)治疗晚期肺癌:概述

发表于 2019-05-30


克唑替尼(商品名:Xalkori)已被德国批准用于治疗成人晚期非小细胞肺癌。这是两组患者的选择:

在肿瘤组织中具有突变的间变性淋巴瘤激酶(ALK)酶的患者。癌症的全称是ALK阳性的非小细胞肺癌。

在肿瘤组织中具有突变的原癌基因酪氨酸蛋白激酶(ROS1)酶的患者。癌症的全称是ROS1阳性的非小细胞肺癌。

这些突变的酶导致不受控制的肿瘤生长。克唑替尼用于阻断突变的酶,从而抑制进一步的肿瘤生长。

自2012年10月以来,Crizotinib已在德国获批用于ALK阳性的非小细胞肺癌患者,他们曾接受过不同的治疗。自2015年11月以来,该药物已被批准用于一线治疗。自2016年8月以来,Crizotinib已被批准用于治疗ROS1阳性的非小细胞肺癌。

肺癌是由支气管及其分支(细支气管)中细胞的恶性生长引起的。它也被称为支气管癌。有两种主要类型的肿瘤:

小细胞肺癌,SCLC

非小细胞肺癌,NSCLC

如果可能,手术切除NSCLC。但有时肿瘤已经变得太大,或者癌症可能已经通过血流或通过淋巴管扩散到身体的其他部位。这被称为晚期肺癌。

克唑替尼每天服用两次胶囊形式。一片含有200或250毫克克唑替尼。每日剂量取决于药物的耐受程度。


对于先前未接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者,一种一线治疗选择是顺铂或卡铂与细胞抑制药物(长春瑞滨,吉西他滨,多西紫杉醇,紫杉醇或培美曲塞)的组合。用吉西他滨或长春瑞滨治疗也是可能的。

对于已经接受过不同治疗的人,可以选择使用多西紫杉醇或培美曲塞的新疗程。如果不是这种情况,最佳支持治疗(BSC)是一种选择。支持性护理应根据个人需求量身定做,缓解疼痛等症状,提高生活质量。


2016年,卫生保健质量和效率研究所(IQWiG,德国)研究了与标准疗法相比,克唑替尼对上述人群的利弊。

以下组没有相关数据:

患有ROS1阳性的非小细胞肺癌患者

ALK阳性的非小细胞肺癌患者以前没有接受过治疗

ALK阳性的非小细胞肺癌患者之前曾接受过治疗且无法再次接受化疗

因此,与标准疗法相比,不可能判断克唑替尼是否对这些组具有任何优点或缺点。

对于之前接受过治疗并且可以再次接受化疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者,该研究显示以下结果。

克唑替尼有哪些优点?

疼痛,咳嗽,呼吸困难:研究表明,与使用多西紫杉醇或培美曲塞的化疗相比,克唑替尼可以延缓疼痛,咳嗽或呼吸困难的恶化:在接受化疗的患者中,这些症状在一个半月后平均恶化。服用克唑替尼的人,在疼痛,咳嗽或呼吸困难开始恶化之前需要再过四个月。

生活质量:总的来说,有证据表明服用克唑替尼的人比接受化疗的人生活质量更好。

没有不同

预期寿命:使用多西紫杉醇或培美曲塞,克唑替尼与化疗之间没有差异。

什么仍然没有答案?

副作用:几乎所有参与者都经历过副作用,无论他们是否服用克唑替尼或接受过化疗。由于这些副作用的总次数或治疗停止的频率也没有差异。腹泻,恶心,呕吐和便秘等视力问题和胃肠道问题在服用克唑替尼的患者中比在化疗患者中更常见。两个治疗组均出现严重的副作用,有些致命。但制造商没有提供足够的数据来进行确凿的比较。

推荐阅读:ALKORI®(克唑替尼)在两项新适应症中获得FDA突破性治疗指定

咨询电话:4006004371
在线预约