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pembrolizumab在黑色素瘤与膀胱癌治疗显示效果

发表于 2017-02-21

pembrolizumab在黑色素瘤与膀胱癌治疗显示效果:免疫治疗pembrolizumab对粘膜黑色素瘤具有活性,并延长膀胱癌患者的存活。

新的免疫治疗pembrolizumab的临床试验已经表明,它延长膀胱癌患者的生活显着,并且对罕见的亚型黑素瘤(称为粘膜黑色素瘤)有活性。研究结果在2017年欧洲癌症大会的两次报告中提出。

到目前为止,粘膜黑色素瘤经常被排除在该疾病的免疫治疗治疗之外。黑素瘤通常发生在皮肤中并且是由暴露于紫外线辐射(例如阳光)引起的。pembrolizumab在黑色素瘤与膀胱癌治疗显示效果,粘膜黑色素瘤发生在沿着身体腔(例如气道,消化道和泌尿生殖道)的潮湿表面中,并且不是由UV辐射引起的;没有已知的原因。它占所有黑素瘤的约百分之一,并且具有不良预后,通常由于晚期诊断 - 大多数转移性疾病(已经扩散到身体其他部分的癌症)的患者存活不到一年,如果他们有接受常规治疗。

 

pembrolizumab在黑色素瘤与膀胱癌治疗显示效果:报告了来自对晚期黑素瘤患者的三次试验的结果,加拿大多伦多公主玛格丽特癌症中心的医学肿瘤学家Marcus Butler博士告诉ECCO2017,KEYNOTE-001,002和006研究中的1567例患者中有84例有晚期粘膜黑色素瘤。

“这些患者中有16例(19%)对pembrolizumab的治疗有反应,其中12例仍然存活而无疾病进展,到目前为止,其中一些患者继续被成功治疗的时间最长的时间超过27个月,”他说。

在这些KEYNOTE试验中的1483名患有其他形式晚期黑色素瘤并且接受至少一剂量的彭布林单抗的患者中,33%对治疗有反应,72%仍然存活而没有疾病进展,中位(平均)总生存时间是近两年。粘膜黑色素瘤患者的中位总生存期为11.3个月。

“黑色素瘤的免疫治疗彻底改变了这种疾病的治疗方法,有一些粘膜黑色素瘤患者对彭布卢利单抗具有完全反应,并且基本恢复正常生活,当然有些患者的疗效较差,但仍然受益于治疗。在早期的研究中,由于粘膜黑素瘤是一种罕见的亚型,因此被排除在外,这些研究结果表明,粘膜黑色素瘤患者应该提供免疫治疗作为标准治疗,不排除反应率可能比其他类型的黑色素瘤要低一些,需要进行研究以改善利益。”

Pembrolizumab通过结合PD-1并阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,从而活化可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞来起作用。

pembrolizumab在黑色素瘤与膀胱癌治疗显示效果, PD-1(程序性细胞死亡蛋白1)是T细胞(作为免疫系统一部分的白细胞)表面上的受体,而PD-L1(程序性死亡配体1)是结合PD-1,并且常常在癌细胞的表面上过表达,使得它们逃避免疫系统并允许癌症生长和扩散。

 

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