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CAR-T细胞疗法治疗效果怎么样?

发表于 2019-01-11

毫无疑问,CAR-T细胞是抗癌疗法转变的另一个里程碑。2017年8月,抗CD19 T细胞疗法tisagenlecleucel被FDA批准用于治疗患有复发和/或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病的儿童和年轻成年患者,基于显着的总体缓解率82.5%。

 

这些药物在B细胞淋巴瘤患者中也显示出相当大的前景。事实上,在批准tisagenlecleucel的2个月内,第二种抗CD19 CAR-T细胞疗法axicabtagene ciloleucel被批准用于治疗患有复发和/或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者,基于客观反应率为72%。尽管如此,其他研究结果强调CAR-T细胞绝不是灵丹妙药,许多常见问题都在重新浮出水面。

 

新型和可能危及生命的毒性与CAR-T细胞疗法密切相关,最常见的是细胞因子释放综合征,但也包括脑病和血细胞性淋巴组织细胞增生症。与与免疫检查点抑制剂相关的大多数延迟发作的自身免疫性不良事件相比,CAR-T细胞的毒性倾向于急性,不太多样化,因此更可预测。重要的是,这些毒性的经验和知识正在迅速增长——也许目前正在学习期待并更好地描绘新疗法的特征毒性。重要的是,在这些药物进入常规临床实践时,为管理CAR-T细胞经常严重的不良反应提供指导。



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