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维生素E补充剂对癌症风险的影响可能和遗传因素有关

发表于 2019-01-09

几乎一半的美国人都会服用维生素补充剂,然而许多大规模的安慰剂对照的各种维生素补充剂临床试验几乎没有发现任何益处。布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的研究人员领导的一项新研究提出了一个有趣的原因:基因变异可能正在影响这些效应,在某些人身上增加了风险,而在另一些人身上降低了风险。研究人员对女性健康研究(WHS)及其遗传成分——女性基因组健康研究(WGHS)进行了回顾性分析,并在-生育酚-胡萝卜素癌症预防研究(ATBC)中验证了他们的结果。这两项试验都研究了服用维生素E补充剂是否会影响患癌症的风险。他们发现,在研究期间和之后,基因COMT的基因变异会影响维生素E降低或增加患癌症的风险。他们的研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》的网络版上。

来自布莱根大学预防医学部门的凯瑟琳·霍尔博士(dr . Kathryn Hall)说:“对服用维生素E的人进行的观察研究报告了其益处,动物模型研究也表明了其保护作用,但当维生素E补充剂被纳入安慰剂对照临床试验时,结果是无效的。”这很容易让人认为维生素E不起作用。但是我们发现它可能在一些地方起保护作用,而在另一些地方不起作用,基因变异与这些结果有关。

多种途径可能将儿茶酚o甲基转移酶(COMT)与维生素E在人体中的加工方式联系起来。Hall和他的同事之前发现,COMT基因的差异改变了维生素E对心血管疾病风险的影响。

COMT中被广泛研究的变体有三种基因“风味”:met/met、val/met和val/val。val/val变异的人有一个COMT的版本,它的酶活性是met/met变异的人的3-4倍。

霍尔和她的合著者,包括预防医学部门的同事——南希·库克博士、朱莉·贝林博士、霍华德·塞索博士和丹尼尔·查斯曼博士——以及心血管疾病预防中心主任保罗·瑞德克博士,在持续了10年的WHS/WGHS试验期间,以及试验结束后的10年,研究了女性的癌症发病率。他们发现,在整个时间段内,服用维生素E的met变异的女性与服用安慰剂的女性相比,癌症总发病率明显降低了14%,而服用维生素E的val变异的女性与服用安慰剂相比,癌症总发病率高出15%。

在试验开始时,WGHS的参与者都是健康状况良好的女性卫生保健专业人员。研究人员通过观察第二个队列验证了这些结果。类似的结果也出现在ATBC的试验中,由国家卫生研究院的医学博士Demetrius Albanes,该试验只包括来自芬兰的男性吸烟者。

研究小组还分析了乳腺癌、肺癌、子宫癌和结肠直肠癌等癌症亚型的发病率,发现了与总体癌症发病率类似的趋势。

“很难找到显著的基因-药物相互作用,而这一发现尤其引人注目。”现在我们需要了解哪些癌症受到影响,为什么和如何受到影响,这些结果鼓励我们以强烈和严谨的好奇心来研究这个问题,”霍尔说。

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