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PD-1药物副作用大吗?

发表于 2016-12-13

不论是化疗、电疗或其他癌症疗程,都会有不同程度的副作用。常见的包括脱发、呕心和腹泻等等,多数是身体对药物呈敏感反应或排斥,或是免疫系统受药物影响而出现状况。PD-1药物同样也有副作用,只是相对于传统疗法来说,PD-1药物的副作用相对来说更小。

维港健康从香港综合肿瘤中心了解到,癌症药物的不良反应分为五级制。医学界将因治疗引起的不良反应和副作用的负面征状分成五级,简称为CTCAE( Common Terminology Criteria for Adverse Events)。由最轻微的一级到最严重可致命的是五级。例如因治疗引起的皮肤光线敏感,一至五级的副作用顺序为无痛红斑、带痛红斑、严重脱皮红斑、威胁健康及导致死亡。

 

因此,患者和家人在了解PD-1药物副作用的过程中,也要知道该副作用所属级别。除了PD-1药物的副作用,标靶药物的副作用分级同样适用。

其中一种肠癌的标靶注射剂Panitumumab,因为有皮肤红疹和腹泻等副作用,所以常被误解较同类药物Cetuximab的副作用严重;但如果对副作用五级制有所理解,就知道事实并不是这样。早前一项国际研究邀请两组共1000名肠癌患者,分别接受Panitumumab和Cetuximab两种注射剂,结果显示Panitumumab虽然在一和二级的不良反应较多,但三和四级的副作用却比Cetuximab少。加上Cetuximab必需配合化疗,可能引起更多的不良反应,而Panitumumab则无需配合化疗进行,可单独进行疗程,能够较准确预知副作用。

 

副作用并非不能预防,当医生较准确地预知副作用,就有可能预先替患者做好防预工作。以Panitumumab为例,由于它针对着表皮生长因子,所以引致的副作用都跟皮肤有关,例如是红斑、 皮炎、瘙痒和脓疱等。美国有学者为一群正在使用Panitumumab的病人,制订防预方案,例如使用适当的防晒用品、保湿霜和服用类固醇等多项针对皮肤反应的措施,结果病人的不良反应降低超过一半。进行研究的学者认为与其等待副作用出现,预防措施既可减轻病人的不便,亦不影响治疗的作用。

在香港,治疗癌症的香港综合肿瘤中心的专业团队,也可预先估计可能发生的PD-1药物副作用及其他药物副作用从而准备好对策, 避免“头痛医头,脚痛医脚”。通过维港健康可以预约前往香港综合肿瘤中心接受专业的治疗,同时,行动不便的重症病人,可以先通过维港国际就医绿色通道与香港综合肿瘤中心的医生进行远程会诊,初步获取资讯后再决定是否前往香港就医,登陆维港健康官网即可获得更多资讯。

 

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