治乳癌最新利器 标靶药Palbociclib混合荷尔蒙治疗

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乳癌是香港女性的头号癌症杀手，平均每天有九名女士确诊。[1][1]近年，混合疗法成为治癌最新利器，以标靶药Palbociclib (商品名称：Ibrance) 配合荷尔蒙治疗，已成为医治晚期乳癌的第一线策略。

荷尔蒙治疗抑制癌细胞生长　58%阳性乳癌患者曾使用

除外科手术、化疗及电疗外，资料显示，本港58%荷尔蒙受体呈阳性的乳癌患者都曾接受荷尔蒙治疗。人体中的雌激素及孕酮等女性荷尔蒙，是乳癌细胞的生长素，荷尔蒙治疗是透过抑制女性荷尔蒙缓减癌细胞生长，作为医治和预防各种期数乳癌的重要方法之一。

肿瘤细胞内的荷尔蒙受体蛋白，若达到一定水平，即属雌激素受体阳性 (ER +ve) 及/或孕酮受体阳性 (PR +ve);相反，受体水平不明显的肿瘤，会被介定为荷尔蒙受体阴性 (ER -ve或PR -ve)。对于阴性乳癌，荷尔蒙治疗未必有效。在香港，有77% 和62% 的乳癌患者分别属于ER +ve和PR +ve，适宜进行相关治疗。[2][2]

Palbociclib混合荷尔蒙治疗　患者存活期延长逾倍

佔大多数乳癌个案都属于荷尔蒙受体阳性和HER2受体阴性(ER/PR+ & Her2-)的转移性乳癌 (mBC)，Palbociclib混合治疗为这群患者带来喜讯。Palbociclib是一种口服细胞週期蛋白依赖性激酶(CDK4/6) 抑制剂，透过阻断癌细胞的分裂过程，使其停止分化、生长，从而控制病情，更可进一步清除已扩散的癌细胞。

在2015及2016年，Palbociclib先后获准与荷尔蒙药物Letrozole及Fulvestrant混合使用，医治既往治疗失败的停经后ER(+) 及Her2(-) 类型晚期乳癌。临床实验结果显示，相关治疗成功把患者的总存活期由10个月延长至20.2个月，大幅降低癌症恶化的风险51%。

Palbociclib的常见副作用包括︰贫血、疲倦、噁心、上唿吸道系统感染、腹泻、食慾降低等，但近乎没有化疗中常见的脱髮和感染等情况。[3][3]

[1][1] 香港乳癌基金会

[2][2] 香港乳癌基金会

[3][3] "FDA Approves Palbociclib for Metastatic Breast Cancer" (3 Feb 2015). OncLive

摘自：http://ioc.waikong.hk/xinwenzixun/1624.html