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Nivolumab和Ipilimumab改善高肿瘤突变的非小细胞肺癌生存期

发表于 2018-07-09

nivolumab(Opdivo)加ipilimumab(Yervoy)的组合与化疗相比改善了高肿瘤突变的非小细胞肺癌生存期,相比化疗作为一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方法,他都拥有着更显著地效果,无论程序性细胞死亡配体1(PD -L1)表达水平的高和低。


根据CeSEMIT 227试验的数据,该试验值得注意的一个方面是证实肿瘤突变负荷作为与PD-L1独立和不同的免疫治疗的预测生物标志物。

“该研究证明了nivolumab加ipilimumab免疫疗法作为高肿瘤突变负荷NSCLC患者的一线治疗的疗效,” 纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心主要作者Matthew Hellmann博士解释说。“这是第一项III期研究,旨在评估肿瘤突变负担作为免疫治疗的预测生物标志物作为一个主要终点。为这种免疫治疗组合选择患者的新生物标志物的鉴定令人鼓舞,使我们能够更有效地使用免疫疗法,在一线环境中不使用化疗,“Hellmann博士在2018年美国年会上告诉听众癌症研究协会(AACR)。该研究在线发表于The新英格兰医学杂志恰逢AACR会议上的发言。

“这项研究验证了肿瘤突变负担的作用,以确定那些从免疫治疗组合中获益最大的患者。肿瘤突变负荷是一种独特且可定义的生物标志物,可通过新一代测序确定,我们已经将其用于治疗选择,“他补充道。

晚期NSCLC一线治疗的标准治疗方法是铂类双联化疗组合或pembrolizumab(Keytruda)用于PD-L1表达≥50%的患者。大约20%至25%的患者受益于免疫疗法,并且需要生物标记来选择患者进行这种昂贵的治疗。除了PD-L1之外,肿瘤突变负荷最近已成为免疫疗法的潜在生物标志物。

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