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巴氏试验液用于两种gyn癌基因筛查试验

发表于 2018-03-23

 

在常规帕帕尼科拉乌(巴氏)测试中收集的宫颈液样本是约翰霍普金斯Kimmel癌症中心研究人员开发的子宫内膜癌和卵巢癌新筛查试验的基础。


PapSEEK能够在早期发现特定癌症的DNA中发现突变。早期发现癌症可能会导致早期治疗,并可能为患者带来更好的治疗效果。


该测试使用宫颈液样品来寻找在子宫内膜或卵巢癌中高度或一般突变的18个基因中的突变,以及非整倍性,细胞中存在异常数量的染色体。研究人员表示,他们的研究结果表明,基于突变的诊断方法可以提前检测子宫内膜癌和卵巢癌。


他们的发现发表在3月21日的科学转化医学期刊上。


“2017年有86,000多例美国子宫内膜癌和卵巢癌患者被诊断出来。治疗通常涉及手术,有时还包括化疗或放疗,”约翰霍普金斯凯利妇科肿瘤服务部主任Amanda Nickles Fader博士说。妇科和产科,并在这项研究的相应作者。


“此外,对于被诊断为年轻女性的患者来说,生育能力的丧失是很常见的,如果我们能够使用像PapSEEK这样的测试早期发现癌症,那么可以实现在特定女性中实现更多治愈和保持生育能力的潜力。”


如果早期发现癌症,大多数癌症都是可治愈的,研究人员正在探索如何使用癌症基因发现来开展癌症筛查测试以改善癌症生存。他们宣布开发CancerSEEK,一种能够筛查8种癌症类型的单一血液检测方法,以及UroSEEK,这是一种利用尿液检测膀胱和上尿路尿路上皮癌的检测方法。


PapSEEK针对最常见和最致命的妇科癌症,子宫内膜癌和卵巢癌。目前还没有筛查子宫内膜癌的检查方法,由于肥胖症的流行,这种情况正在上升,特别是年轻女性。


约翰霍普金斯大学路德维希中心的资深作者和研究人员Nickolas Papadopoulos博士说:“妇科癌症每年造成大约25,000人死亡,是导致癌症相关死亡率的第三大原因。“大多数死亡是由症状发作前转移的肿瘤引起的,PapSEEK的目标是在最可治愈的时候尽早发现这些癌症。”


由于来自巴氏试验的液体偶尔会含有来自子宫内膜或卵巢的细胞,研究人员发现他们可以检测出这些器官中存在于液体中的癌细胞。


研究人员研究了来自1,658名妇女的1,958个样本,其中包括658名子宫内膜或卵巢癌患者和1,002名健康对照。有些参与者提供了两个样本 巴氏刷样本获自382名子宫内膜癌患者和245名卵巢癌患者。PapSEEK对癌症的特异性近99%,它检测到81%的子宫内膜癌(78%是早期癌症)和33%的卵巢癌(34%是早期癌症)。


使用Tao刷子获取宫颈液样本,该刷子进一步延伸到宫颈管并收集更靠近癌症起源位置的细胞,从而提高了测试的灵敏度。用巴氏刷样本检测血浆样本也增加了测试的灵敏度。


麦吉尔大学健康中心妇科肿瘤学主任Lucy Gilbert博士说:“这使得采样更接近癌症起源的地方,宫内取样对于增加卵巢癌的检测尤其重要。”


在使用陶刷样本研究的123名子宫内膜癌患者中,PapSEEK在93%的时间内发现了癌症。在所研究的51位卵巢癌患者中,45%使用PapSEEK检测出癌症阳性。没有假阳性结果。


陶刷在美国并不常用,但经美国食品和药物管理局批准用于子宫内膜采样。当血浆和巴氏刷样本都进行测试时,卵巢癌检测的敏感性增加到63%。


美国每年有超过63,000名妇女被诊断患有子宫内膜癌,每年有超过11,000人死于该病。卵巢癌不太常见但更致命,每年影响超过22,000名妇女并在美国死亡约14,000人。


“诊断测试并不总是可靠地区分癌症的良性状况,导致不必要的手术,”Nickles Fader说。“与某些妇科癌症相关的高死亡率使筛查成为优先事项,迫切需要新的诊断方法。”


“我们的研究证实了使用两种不同方法获得的宫颈液检测子宫内膜癌和卵巢癌的能力,”该研究的第一作者王宇轩说。

免疫疗法

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