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体重过轻的儿童需要治疗

发表于 2018-03-06

出生体重不足2.5公斤的儿童有体重不足的风险,并且可能经历认知困难以及晚年糖尿病和心血管疾病。然而,早期的补铁似乎提供了一些保护。这根据瑞典于默奥大学的一篇新的博士论文。


“结果是令人惊讶的,那些接受早期补充铁剂的低出生体重儿童在学龄时的血压低于此前从未有过,我们可能已经找到了一种部分预防心血管疾病的方法,即使需要更多的研究, “默奥大学临床科学系博士生Josefine Starnberg说。


该研究包括285名出生时体重偏低的儿童,体重为2-2.5公斤,对照组为95例出生体重正常的儿童。收集有关血糖,胰岛素和血脂的体重,身高,体成分,血压和血液测试的数据。此外,还测试了儿童的智商和其他各种能力。在出生体重低的儿童中,绝大多数只有轻微的体重,但在研究中很少优先考虑。


儿童的大脑和神经系统发育如何受到出生体重轻微影响,这在很大程度上是未知的。据认为,早产和低体重儿童出生时有一个不成熟的大脑,在其他情况下,这些脑部被迫发育并成熟,而不是在出生时体重正常的成年小孩。Umeå研究表明,与出生体重正常的儿童相比,出生时体重稍低的儿童会有更多的认知障碍,如语言智商较低,注意力和协调能力较差。


“低于平均水平的测试结果可能会导致更多的学校困难和行为问题,比出生体重正常的儿童更重要,无论是在卫生保健系统还是在教育系统中,我们都意识到这一点很重要,以便尽早捕捉那些可能需要额外支持的人,”Josefine Starnberg说。


以前的研究表明,出生体重低的儿童在晚年患超重,高血压,高血脂和胰岛素抵抗的风险增加,所有这些都增加了心血管疾病的风险。这已经被所谓的早期编程所解释,这意味着胎儿被编程以适应子宫周围的环境,如果出生后的环境不同,这随后可能是不利的。


相反,Umeå研究表明,在7岁时出生体重不足的儿童体重仍有增加的风险增加。但与此同时,胰岛素和血糖平衡紊乱的早期迹象也被发现,这是众所周知的后来发展为糖尿病和心血管疾病风险增加的迹象。为了理解这个后果,需要进行直至成年的后续研究。


该研究中一个特别显着的发现是,在童年时期接受补铁的婴儿血压较低,这是以前未知的关系。除了建议早期血压计划的背景机制之外,它还提供了一种简单的方法来保护未来心血管疾病的低出生体重儿童。

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